Forskel mellem aplastisk anæmi og pancytopeni

Knoglemarvsektioner fra en 64-årig mand med pancytopeni.

Aplastisk anæmi vs pancytopeni

Knoglemarven er et svampet væv, der findes inde i knogler, såsom brystben, kranium, ribben, bækken, rygsøjlen osv. Det er ansvarlig for produktion af blodlegemer. Aplastisk anæmi er en sjælden tilstand, hvor knoglemarven er beskadiget, og den holder op med at producere nye blodlegemer. Da knoglemarven ikke producerer nye blodlegemer, er der fald i alle blodelementerne. Dette fører til pancytopeni. Pancytopeni er således reduktionen i alle de tre blodelementer, dvs. røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Pancytopeni er ikke en sygdom, men en fund, der ses hos sygdomme i knoglemarven. Pancytopeni ses oftest ved aplastisk anæmi.

Ved aplastisk anæmi angriber vores immunsystem de sunde knoglemarvsceller. Det udløses på grund af eksponering for kemoterapi, strålebehandling (brugt i kræft); kemikalier som benzen og insekticider. Det er også forårsaget af infektioner som hepatitis, Parvovirus og brug af medikamenter som carbamazepin, chloramphenicol, hvorimod pancytopeni ses under tilstande som aplastisk anæmi og megaloblastisk anæmi (på grund af vitamin B12 / folinsyre-mangel). Pancytopeni ses også i kræftformer som akut myeloide leukæmi, som er en kræft i knoglemarv og multiple myelomer, som er kræft i plasmacellerne (en type hvide blodlegemer). Det ses også ved infektioner og i tilfælde af forstørret / overaktiv milt.

I både aplastisk anæmi og pancytopeni udvikles symptomer på grund af de nedsatte blodlegemer. Nedsat røde blodlegemer forårsager anæmi. Anæmi er en reduceret iltbæreevne af blod. Blod indeholder røde blodlegemer, der bærer ilt. Patienter udvikler svaghed og åndenød på grund af anæmi. Faldende hvide blodlegemer forårsager hyppige infektioner. Faldende blodplader fører til let blødning fra tandkød osv. Og blå mærker. Patienten kan udvikle blødning fra næsen eller endetarmen. Hvis kræftformer forårsager pancytopeni, udvikler patienten udvidelse af lever og milt.
Tests som komplet blodantal, nyrefunktionstest, leverfunktionstest, elektrolytniveauer, vitamin B12 og folinsyreniveau udføres for at finde årsagen til pancytopeni. Bryst røntgen, CT-scanning og sonograpy af maven udføres for at udelukke andre årsager til pancytopeni. Knoglemarvsbiopsi vil hjælpe os med at bekræfte årsagen til pancytopeni. Ved aplastisk anæmi viser biopsi hypocellulær knoglemarv, dvs. blodlegemer er mindre og erstattet af fedt.

Behandling af aplastisk anæmi inkluderer understøttende behandling ved blodtransfusion og antibiotika til bekæmpelse af infektioner. Immunundertrykkende medikamenter bruges til at undertrykke aktiviteten af ​​immunceller, der beskadiger knoglemarven. Hos unge patienter er knoglemarvstransplantation en mulighed. Behandling af pancytopeni afhænger af årsagen. Hvis leukæmi har forårsaget pancytopeni, inkluderer behandling kemoterapi, strålebehandling og knoglemarvstransplantation.

Resumé

Aplastisk anæmi er en blodsygdom, hvor knoglemarven er beskadiget, der påvirker blodcelleproduktionen. Knoglemarven stopper med at producere nye blodlegemer. Det skyldes eksponering for kemoterapi, strålebehandling, infektioner, brug af medikamenter osv. Test som komplet blodantal og knoglemarvsbiopsi vil bekræfte diagnosen. Behandling vil omfatte blodtransfusion, antibiotika og immunsuppressiva.
Pancytopeni er en reduktion i blodelementer som røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Det er ikke en sygdom, men et meget almindeligt fund, der ses i sygdomme, der involverer knoglemarven som aplastisk anæmi, megaloblastisk anæmi, multiple myelom, akut myelooid leukæmi, splenomegali osv. Tests som CBC, nyreprofil, leverprofil, elektrolye-niveauer, vitamin B12 / Folinsyreniveauer osv. Vil hjælpe os med at diagnosticere årsagen. Knoglemarvsbiopsi vil hjælpe med at bekræfte diagnosen. Behandling afhænger af årsagen.