Delirium vs demens
Demens og delirium er to forskellige lidelser. Begge disse tilstande bringer en situation med grundlæggende mental forvirring eller forvirring op. Symptomerne overlapper hinanden betydeligt, fordi de hovedsageligt involverer dysfunktioner, der vedrører patientens kognition. Patienter kan disponeres for at have lignende typer adfærdsdilemmaer, problemer med søvnforstyrrelser, agitation eller aggression. Patienter med demens er mere tilbøjelige til at have delirium end andre personer.
Demens sker, når der er et opnået intellektuelt normalt fungerende tab sammen med manifestationer som mental forvirring, manglende koordination, forvirring, mangel på hukommelse, petulance, manglende evne til at kontrollere tarm og blære, svækket dømmekraft og kognitive evner, reduceret opmærksomhedsplads, flad påvirke og manglende evne til at bevæge sig i overensstemmelse hermed. De nævnte invalidiserende symptomer forekommer normalt hos ældre patienter. Det kan tage år for denne tilstand at udvikle sig. Denne tilstand er uhelbredelig og udløses af stress, depression, mangel på vitamin B12, alkoholmisbrug, skjoldbruskkirtelsygdom og Alzheimers sygdom.
I modsætning til demens kan delirium udvikle sig pludseligt, og andre former for medicinske kriser kan resultere i delirium. De kan gendannes til deres normale tilstand, eller i det mindste kan læger afværge udviklingen af manifestationerne, så yderligere hjerneskade forhindres. Delirium manifesteres af en pludselig forstyrrelse i personens bevidsthed og generelle ændringer i kognition. Patienten kan udvise hyperaktivitet, hvis den er urolig, under hvilke omstændigheder patienten forventes at opleve hallucinationer eller vrangforestillinger og desorientering. Hvis patienten er beroliget, forvirret eller sløv, kan han udvise hypoaktivitet.
Delirium stammer normalt fra fysiologiske problemer som metabolisk forskellighed, stofmisbrug, infektion, leversvigt og hjerteinsufficiens. Neurokemisk set forstyrres acetylcholiniveauet i denne lidelse, hvorimod demens stammer fra degeneration af neuroner såsom Alzheimers og andre degenerative sygdomme, der involverer nervesystemet.
Hvad angår behandling, har disse to lidelser forskellige administrationsapplikationer. Manifestationerne af delirium er forhindret eller måske vendes afsmalning med medicinsk indgreb for de kognitive handicap. De ikke-farmakologiske terapier til denne tilstand inkluderer sekvenser som at optimere miljøet og give et stille miljø for patienten. Medicinske indgreb involverer anvendelse af neuroleptiske medikamenter, såsom Risperidon og Haloperidol. Disse medikamenter gives, hvis patienten oplever vrangforestillinger og hallucinationer. Anxiolytika som benzodiazepin gives også, hvis patientens delirium er afledt fra substansudtrækning.
Manifestationerne af demens omvendt kan håndteres, men ikke sendes ved behandlinger. Farmakologiske foranstaltninger involverer AChE eller acetylcholinesteraseinhibitorer, såsom Donepezil Hydrochloride, Tacrine, Rivastigmin og Galantamine; NMDA- eller N-methyl-D-aspartatreceptorantagonister som Memantine; og andre adfærdsmedicin, såsom antidepressiva, stemningsstabilisatorer og større beroligende midler. Den mest typiske medicin ordineret til patienter med Alzheimers er Aricept (Donepezil), skønt halveringstiden for dette lægemiddel kun er seks måneder.
Demens er en konstant lidelse, hvorimod delirium kan komme og gå med en varighed eller intensitet, der ikke forbliver konstant i perioder med lidelse. Delirium kan afvige om et par timer eller et antal uger. Varigheden af dens eksistens afhænger af omstændighederne. Ikke desto mindre, for demens, kan patienter have det i måneder eller hele deres liv.
Resumé:
1. Under disse omstændigheder er der en situation med grundlæggende mental forvirring eller forvirring. Symptomerne overlapper hinanden betydeligt, fordi de hovedsageligt involverer dysfunktioner, der vedrører patientens kognition.
2. Demens sker, når der er et opnået intellektuelt normalt fungerende tab sammen med manifestationer som mental forvirring, manglende koordination, forvirring, manglende hukommelse, petulance.
3. Delirium manifesteres af en pludselig forstyrrelse af personens bevidsthed og generelle ændringer i kognition. Patienten kan udvise hyperaktivitet, hvis den er urolig, under hvilke omstændigheder patienten kan forventes at opleve hallucinationer eller vrangforestillinger.
4.Det kan tage år for demens at udvikle sig. Denne tilstand er uhelbredelig og udløses af stress, depression, mangel på vitamin B12, alkoholmisbrug, skjoldbruskkirtelsygdom og Alzheimers sygdom. I modsætning hertil kan delirium udvikle sig pludseligt, og andre former for medicinske kriser kan resultere i delirium. En person kan gendannes til sin normale tilstand, eller i det mindste kan læger afværge udviklingen af manifestationerne, så yderligere hjerneskade forhindres.
5. Neurokemisk set forstyrres acetylcholiniveauet i denne lidelse, hvorimod demens stammer fra degeneration af neuroner såsom Alzheimers og andre degenerative sygdomme, der involverer nervesystemet.
6. Med hensyn til behandlingen er disse to lidelser forskellige anvendelsesmuligheder. Manifestationerne af delirium er forhindret eller kan vendes, hvilket afsmalner med medicinsk indgreb for de kognitive handicap. Manifestationerne af demens omvendt kan håndteres, men ikke sendes ved behandlinger. Farmakologiske foranstaltninger involverer AChE eller acetylcholinesterase, N-methyl-D-aspartat og andre adfærdsmidler, såsom antidepressiva, stemningsstabilisatorer og større beroligende midler..
7. Demens er en konstant lidelse, hvorimod delirium kan komme og gå med en varighed eller intensitet, der ikke forbliver konstant i lidelsesperioder.
8. Delirium kan afvige om et par timer eller et antal uger. Varigheden af dens eksistens afhænger af omstændighederne. Ikke desto mindre, for demens, kan patienter have det i måneder eller hele deres liv.