Er det en Zit eller en Cold Sore?

Dermatologiske problemer er ret almindelige blandt forskellige individer. Et sådant spørgsmål er udviklingen af enten en hudsår eller en Zit. Enkeltpersoner er bekymrede for arten og omfanget af disse spørgsmål. En zit eller almindeligt kendt som bumser er en hævet plet på huden, der opstår som et resultat af, at talg (sekretion af talgkirtlerne) bliver fanget i de døde hudceller [1]. Hudfornyelse er en kontinuerlig og naturlig proces, hvor døde hudceller erstattes af nye. I visse tilfælde er de døde celler imidlertid ikke makuleret og forbliver fastgjort sammen ved åbningen af hudporer (åbning af talgkirtler). Dette resulterer i fældning af talg, hvilket fører til den karakteristiske hævelse og betændelse. Den fangede talg favoriserer væksten af kaldte bakterier Propionobacterium acnes der forårsager infektion og betændelse [1].

Hudsår eller tryksår udvikles, når blodforsyningen til de pågældende dele af huden pludselig aftager eller stopper. På grund af manglende cirkulation og iltforsyning lider hudcellerne nekrose og dør. Dette resulterer i udvikling af en åbning eller et krater på hudoverfladen, som danner grundlaget for tryksår. Hudsår udvikler sig normalt hos personer, der bliver ridet i sengen på grund af kronisk sygdom eller bliver begrænset til kørestole på grund af deres fysiske handicap. Koldt sår er en speciel hudtår, hvor kroppen prøver at reservere sit varmeindhold ved at reducere perifer cirkulation til huden. Dette medfører stigning i blodets viskositet, hvilket forårsager den karakteristiske nedsatte cirkulation.

I begge situationer komprimeres den perifere cirkulation til huden, hvilket fører til udvikling af hudsår eller tryksår. Hvis hudssår ikke håndteres, fører de ofte til udvikling af infektioner. I mere avancerede tilfælde kan anaerobe bakterier, der bor i mikromiljøet i sårene, komme ind i blodomløbet. Dette kan resultere i udvikling af septikæmi eller simpelthen infektion i blodet, der kan føre til endeorganskade (for eksempel skade på hjerne, nyrer og lunger), der i sidste ende resulterer i en persons død [5]

En sammenligning af både betingelserne og deres sandsynlige forebyggelses- og styringsstrategier findes i tabel 1.

	Zit eller bums	Forkølelsessår / Hudsår / tryksår
Fysiske træk	Fortykning af hud og tegn på betændelse og smerter. Overskydende ophobning af talg og dens deraf følgende reaktion med luft kan gøre disse dele sorte i udseende.	Knækket, blistet eller skællende hud [5,6]. Gulaktige prikker på tøjet og lagner. Rødagtig nuance, der ikke forsvinder, selv efter at have været aflastet for pres. Smertefulde trykpunkter i skuldre, albuer, bagdel, hofter og hæle [5,6].
Patientens ansvar for at reducere sådanne episoder	Regelmæssig vask af huden med neutrale rengøringsmidler hjælper med at afdække de døde hudceller, der er fastgjort til hudens porer. Rengøringsmidlerne skal indeholde benzoylperoxid og salicyklisk syre, der hjælper med at kaste de døde hudceller. Topiske anvendelser, som tilsætning af antibakterielle rensemidler som triclosan er også nyttige. Før rengøringsmidlerne påføres, skal huden vaskes med varmt vand og lade tørre [1 , 2,3].	Ændring af kropspositioner og holdninger, mindst efter hvert andet år. Træning ved at tage korte gåture 2-3 gange om dagen. Dette hjælper med at generere varme og øger den perifere cirkulation. Beskyttelse og støtte af trykpunkterne med kiler og puder [5,6]. Tilstrækkelig indtagelse af væsker som vand, milkshake og juice, der sikrer cirkulation og næringstilskud [5,6]. Skylning af åbne sår og dækning af det samme med rent og aseptisk tøj.
Pleje at give interventioner	Topisk anvendelse af nicotinamid (vitamin B12) og / eller clindamycin [2,3]. Under milde til moderate betingelser er lægemidler som doxycyclin og minocyline meget effektive og tidstestede [3]. Under svære forhold anvendes der dog lægemidler som accutane [2,3]. Selvom disse lægemidler er effektive, men har en nedsat toleranceprofil på grund af forekomster af mavekramper og opkast [3].	Sengelinnene er drysset med majsstivelse for at undgå friktion med hudoverfladen ved at reducere rynkerne af det samme. Regelmæssig observation og anvendelse af aktuelle antibiotika med råd fra lægen [5,6]. Sæt skum og luftpuder under trykpunkterne for at absorbere sådanne tryk på disse punkter. Vipning af hovedet på den berørte person, men højst 30 grader. Brug af lidocaine-injektioner kan aflaste patienterne fra smerter i forbindelse med ømheden [4].

Sygdom