Introduktion
Gonal F og Follistim er begge infertilitetsmediciner, der bruges hos kvinder, der ønsker børn, og i hvilke ægproduktion formodes at blive stimuleret gennem kunstig hormonbehandling. Gonal F og Follistim indeholder begge kunstigt syntetiseret follikelstimulerende hormon (FSH), og deres struktur ligner meget det naturligt producerede follikelstimulerende hormon. Follistim kaldes som Follistim i Amerikas Forenede Stater, mens andre steder markedsføres det som Puregon.
Kemisk sammensætning af Gonal F og Follistim
Gonal F er lavet af follitrophin alfa, som er en syntetisk version af follikelstimulerende hormon (FSH). Follistim har molekyler af både follistrophin alfa og beta.
Gonal F findes i individuelle hætteglas såvel som ampuller med flere hætteglas, mens Follistim kun findes i individuelle hætteglas. Gonal F fås i flydende eller pulverform som et forblandet hætteglas, som kan injiceres subkutant og opbevares ved stuetemperatur indtil 28 dage. Follistim bruges i den for-blandede hætteglasform med nål og sprøjter, og Follistim AQ catridge bruges i penform. De er begge oprettet ved hjælp af DNA-rekombinant teknologi.
Arbejdet
Gonal F virker ved at simulere det naturlige hormon FSH, der stimulerer produktionen af æg eller æg hos kvinder. Det muliggør spredning af mere antal æg og udvikling og modning af et æg.
Follistim bruges til at stimulere ægproduktion hos kvinder og for at øge sædantalet hos mænd. Det bruges også til at udvikle og modne ægene.
Indikationer til brug
Gonal f er indikeret hos patienter, hvor infertiliteten udelukkende skyldes funktionelle årsager. Det vil producere en graviditet hos anovulatoriske infertile patienter ved induktion af ægproduktion. Hos mænd vil dette lægemiddel kurere infertiliteten på grund af primær og sekundær hypogonadotrofisk infertilitet. Follistim bruges i kombination med human chorionic gonadotrophin (HCG) og har brug for gentagne niveauer af hormonale assays og sonografi for at kontrollere ægernes status. Follistim bruges i tilfælde, hvor der er lavt antal sædceller på grund af mangel på hormoner. Lægemidlet øger sædantalet og hjælper med at producere sunde sædceller.
Kontraindikationer til brug
Lunge- og vaskulære komplikationer er de største ulemper ved brugen af Gonal F, da det har medført akut forværring af astma hos mange patienter. Polycystisk ovariesygdom eller PCOD er den vigtigste kontraindikation for dette lægemiddel. Tromboembolisme er en anden alvorlig kontraindikation for Gonal F.
Follistim er kontraindiceret i nærvær af ukontrolleret ikke-gonadale endokrinopati og overfølsomhedsreaktioner over for lægemidler som neomycin og streptomycin, da der er spor af disse lægemidler til stede i Follistim. Svulster i æggestokkene, livmoderen eller prostata er kontraindikationer for begge lægemidler.
Bivirkninger
Gonal F kan producere alvorlig hovedpine, og Follistim kan give alvorlige smerter i nedre del af maven.
Follistim er meget lettere at bruge end Gonal F, da det er et forblandet, flydende hætteglas, der kan gives subkutant, og pennen gør det let at justere doseringen. Follistim er dyrere end Gonal F.
Resumé:
Gonal F er mærkenavnet for molekylet follitrophin alpha og Follistim er mærkenavnet på det medicinske indhold follitrophin alpha og beta, som er en dimerisk struktur, der indeholder både alfa og beta strukturer i kombination.