Astma vs. KOL

Fordi luftvejssygdomme kan lide astma og KOL deler mange almindelige symptomer, folk forvirrer ofte de to tilstande. Faktisk flere voksne, der faktisk lider af KOL er fejlagtigt diagnosticeret med astma.

Begge astma og KOLS (kronisk obstruktiv lungesygdom) er luftvejssygdomme, der er kendetegnet ved hindring af luftvejene, men astma diagnosticeres typisk i barndommen, mens KOL normalt diagnosticeres hos voksne over 40 år med en historie med rygning. Selvom mange af symptomerne er ens, kan astma skelnes ved tørhed af hoste; med KOL er hosten mere "produktiv" eller slimgivende. Astmasymptomer forsvinder også mellem episoder, men KOLS-symptomer forværres gradvis i stedet.

Sammenligningstabel

Astma versus COPD sammenligning diagram

	Astma	KOL
Introduktion	Astma er en almindelig kronisk inflammatorisk sygdom i luftvejene, der er kendetegnet ved variable og tilbagevendende symptomer, reversibel luftstrømobstruktion og bronchospasme.	Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en type obstruktiv lungesygdom karakteriseret ved kronisk dårlig luftstrøm.
Symptomer	Kronisk hoste; hvæsen; stakåndet; tæthed i brystet; spasmer i bronchioles. Symptomerne forsvinder mellem episoder.	Nedsat luftstrøm; øget betændelse; spasmer i bronchioles; morgen hoste med slim. Symptomerne forsvinder aldrig, men forværres gradvist.
Hoste	Tør	"Produktiv" (giver slim)
Diagnose	Fysisk undersøgelse, medicinsk historie inklusive allergihistorie Typisk hos børn	Spirometri, måling af åndedræts-CT-scanninger Typisk hos voksne over 40 nuværende eller tidligere rygere
Klassisk præsentation	Yngre patient, tilbagevendende episoder med vejrtrækning og hoste, ledsaget af stramt bryst og åndenød. Symptomerne reagerer hurtigt på bronchodilatorer.	Ældre patient, ryger eller tidligere ryger, progressiv åndenød og hoste med slim, ledsaget af nedsat fysisk aktivitet. Reagerer på bronchodilator, men lungefunktionen vender ikke tilbage.
triggers	Allergener, kold luft, træning	Miljøforurenende stoffer, luftvejsinfektioner - lungebetændelse, influenza
Risikofaktorer	Allergier, eksem, rhinitis	Astma, ryger
Lægebehandling	Bronchodilatorer; Airway-åbning medicin; Inhalerede kortikosteroider reducerer betændelse; Orale steroider til moderate til svære tilfælde	bronkodilatatorer; Airway-åbning medicin; Pulmonal rehabilitering Oxygenstøtte til avancerede stadier; indlæggelse
Livsstilsændringer	Ophør med at ryge; undgå allergener og luftforurening	Ophør med at ryge; undgå luftforurening

Indhold: Astma vs KOL

• 1 Årsag og symptomer
  • 1.1 Astmaårsager og symptomer
  • 1.2 KOLS årsager og symptomer
• 2 Diagnose
• 3 udløsere og risikofaktorer
• 4 Forebyggelse
• 5 Behandling
• 6 Effekter og sameksisterende forhold
• 7 Referencer

Årsag og symptomer

Astma årsager og symptomer

Astma er en betingelse for indsnævring af luftvejene forårsaget af betændelse (hævelse) eller overskydende slim i luftvejene. Når der optræder et astmaanfald, svulmer foringene i luftpassagerne, og musklerne, der omgiver luftvejene, bliver stramme. Dette reducerer mængden af ​​luft, der kan passere gennem luftvejene. Typiske symptomer inkluderer kronisk hoste, vejrtrækning, åndenød og tæthed i brystet (normalt forårsaget af spasmer i bronchioles). Hoste er tør. Symptomerne forsvinder mellem astmatiske episoder.

Hvad der forårsager astma?

I april 2015 meddelte forskere fra Cardiff University en gennembrud, der opdagede den potentielle rodårsag til astma. Forskere fandt, at miljømæssige triggere - såsom allergener, cigaretrøg og bilgasser - frigiver kemikalier, der aktiverer CaSR (calciumfølsom receptor) i luftvejsvæv og får astmasymptomer som luftvejsslidværk, betændelse og indsnævring.

Forskningen peger også på lovende ny behandling af astma. Calcilytics, en klasse af lægemidler, der tidligere blev brugt til behandling af osteoporose, kan deaktivere CaSR og forhindre astmasymptomer. Medikamenterne skal nebuliseres direkte i lungerne for at de skal kunne fungere.

KOLS årsager og symptomer

KOLS (kronisk obstruktiv lungesygdom) er et sæt af progressive luftvejssygdomme. I USA betragtes emfysem og kronisk bronkitis som typer af KOL. Den vigtigste årsag til KOLS er langvarig eksponering for stoffer, der irriterer og beskadiger lungerne. Dette er normalt cigaretrøg, selvom luftforurening, kemiske dampe eller støv også er kendt for at forårsage den.

KOLS-symptomer inkluderer nedsat luftstrøm, øget betændelse i lungerne, spasmer i bronchioles og en morgenhoste med slim. I modsætning til astma er hosten "produktiv", dvs. det giver slim. I modsætning til astma forsvinder symptomer på KOL aldrig - de forværres bare gradvist.

En yderligere forklaring af astma og KOL er i videoen herunder:

Diagnose

Læger diagnosticerer astma under en fysisk undersøgelse. De tager hensyn til patientens medicinske historie, inklusive allergier. Astma præsenterer klassisk hos yngre patienter med tilbagevendende episoder med vejrtrækning og hoste. Symptomerne inkluderer et stramt bryst og åndenød. Symptomerne reagerer hurtigt på bronchodilatorer.

KOLS diagnosticeres også under en fysisk undersøgelse. Men når der er mistanke om KOL, udfører de spirometri, (måling af åndedræt) og til tider CT-scanninger. KOL forekommer typisk hos patienter over 40 år, og dem, der ryger eller plejede at ryge. De lider af gradvis åndenød og hoste med slim. Deres fysiske aktivitet falder typisk. Symptomerne reagerer på bronchodilatorer, men lungefunktionen vender ikke tilbage.

Udløsere og risikofaktorer

Astma er mere tilbøjelig til at forværres af triggere end KOL. Allergener, kold luft og træning udløser astma. En historie med allergier, eksem og rhinitis eller irritation i næsens slimhinder er de kendte risikofaktorer.

KOLS-syge er stadig modtagelige for triggere. KOL forværres af miljøforurenende stoffer og luftvejsinfektioner såsom lungebetændelse og influenza. Mennesker med astma er mere tilbøjelige til at udvikle KOL, ligesom rygere er. Faktisk er KOL næsten altid forårsaget af rygning.^[1]

Forebyggelse

Astma kan forhindres hos børn (så senere som voksne) ved at øve nogle af følgende:

• Amme spædbørn i mindst 6-8 måneder
• Reducer kontakt med pollen, allergener og støvmider i de første år
• Brug af lynlåsede "allergen-uigennemtrængelige" dæksler på puder og madrasser; vaske strøelse ugentligt med varmt vand
• At holde børn beskyttet mod aktiv (under graviditet) eller passiv tobaksrøg

KOLS kan forhindres betydeligt ved

• Undgå at ryge og blive udsat for tobaksrøg
• Hold dig væk fra støv, pollen og andre allergener
• Undgå tæt kontakt med stærke kemikalier eller arbejde i kemiske fabrikker
• Hvis huset er allergisk over for støv, skal du holde huset fri for støvmider og helst tæpper

Behandling

Både astma og KOL reagerer på bronchodilatorer eller åbning af luftvejsmedicin. Imidlertid inkluderer astma-behandling normalt inhalerede kortikosteroider for at reducere betændelse. Lidende kan også have brug for orale steroider i moderate til svære tilfælde. KOLS-behandling inkluderer lungerehabilitering. Oxygenstøtte og hospitalisering kan være nødvendig i avancerede stadier.

Begge forhold kræver livsstilsændringer. At stoppe med at ryge er den største ændring, som læger anbefaler. Personer med astma bør undgå allergener og luftforurening. Mennesker med KOL bør undgå miljøforurening. Luftfiltre kan hjælpe i begge tilfælde.

Effekter og sameksisterende forhold

Astma har flere virkninger på kroppen. Under et astmaanfald indsnævres bronchiale muskler. Bronkiesrørene spasmer som reaktion på allergener, hvilket øger betændelsen. Mens lungefunktionen ikke falder, kan den vendes.

Virkningerne af KOL er mere intense. Cellulær skade opstår som reaktion på patogener som rygning eller forurening. Overskydende slim udskilles, og lungerne lider generel skade. Nedsat lungefunktion er irreversibel, og kombineret med astma fremskyndes faldet i lungefunktion. Lungeskader forstyrrer iltning og lungecirkulation, hvilket belaster hjertet.

Både astma og KOLS kan ledsage de samme eksistente tilstande: kræft, depression, højt blodtryk, nedsat mobilitet, søvnløshed, migræne, bihulebetændelse og mavesår. Imidlertid har 20 procent eller mere af KOLS-patienter en sameksisterende tilstand, mens mennesker med astma ikke nødvendigvis gør det.

KOL er mest udbredt i Sydøst.

Referencer

• Astmainformation - NIH.gov
• KOLS-information - NIH.gov
• Forebyggelse af allergier og astma hos børn - AAAAI
• Er det astma eller KOLS? - About.com
• Differentialvurdering og håndtering af astma vs kronisk obstruktiv lungesygdom - Medscape Journal of Medicine
• Calciumfølsomme receptorantagonister ophæver hypervejs-reaktionsevne og betændelse i allergisk astma - Science Translational Medicine
• Hvad er en KOLS forværring? - About.com
• Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOLS) og astma: ligheder og forskelle - Verdensallergiorganisationen
• Astma: Trin i test og diagnose - Mayo Clinic
• Rygning og KOL - CDC.gov
• KOLS: Er du i fare? (PDF) - National Heart, Lung and Blood Institute