Spænding hovedpine tegner sig for næsten 90% af al hovedpine og er sandsynligvis erfaringer fra de fleste mennesker på et tidspunkt i deres levetid. Spænding hovedpine er ofte forbundet med træthed, stress eller tømmermænd. De reagerer generelt på enkle foranstaltninger som hvile eller
Klyngehovedpine
Spænding hovedpine
Egenskaber ved smerte
Stikkende smerter
Sløv og preslignende smerter i hovedet. Det kan også give en følelse af tryk, der ligner den fornemmelse, der er forårsaget af placeringen af en skruestik eller et stramt bånd på hovedet og / eller omkring halsen.
Køn overvejende
Mere almindelig hos mænd
Mere almindelig hos kvinder
Følsomhed over for lys eller lyd
Sjælden
Sjælden
Placering af smerte
Smerter placeret i nærheden af øjet på den påvirkede side. Normalt ensidig.
Smerten er typisk generaliseret med områder med mere intens smerte i hovedbunden, panden, templer eller baghalsen. Normalt bilateralt.
Alvorlighed af smerter
Meget alvorlig
Mild til moderat sværhedsgrad
Tidspunkt for begyndelse
Kort; hovedpine topper inden for 45 minutter
Smerter udvikler sig gradvist, svinger i sværhedsgrad og kan derefter forblive i flere dage
Ingen kvalme eller opkast (anorexi kan forekomme).
Fotofobi og / eller fonofobi.
Minimum 10 tidligere hovedpineepisoder; færre end 180 dage om året med hovedpine for at blive betragtet som ”sjældent”.
Bilateral og occipitonuchal eller bifrontal smerte.
Smerter beskrevet som "fylde", "stramhed / klemme", "tryk" eller "båndlignende / visaktig".
Kan forekomme akut under følelsesmæssig nød eller intens bekymring.
Søvnløshed.
Ofte til stede ved stigning eller kort derefter.
Muskeltæthed eller stivhed i nakke, occipital og frontal regioner.
Varighed på mere end 5 år hos 75% af patienter med kronisk hovedpine.
Koncentrationsvanskeligheder.
Intet prodrome.
Klynghovedpine
Dyb kniv smerter omkring templet eller øjet, som normalt er ensidig.
Fyldig eller løbende næse
Rivning eller rødme i øjnene, hængende øjenlåg
Smerter under klynghovedpine er langt værre, signifikant mere alvorlig end en spændingshovedpine.
Klyngehovedpine er ofte forbundet med Horners syndrom, ptosis (hængende øjenlåg), konjunktival injektion (hvilket resulterer i røde, vandige øjne), lacrimation (rive), miosis (indsnævret elev), øjenlågødem, næsehæmning, rhinorrhea (løbende næse), og sved på den berørte side af ansigtet. Halsen er ofte stiv eller øm i forbindelse med klynghovedpine bagefter, og kæber og tænder smerter rapporteres undertiden.
Det har været kendt at strejke på samme tid hver nat eller morgen, ofte på nøjagtigt det samme tidspunkt i løbet af dagen en uge senere.
Forekomst
Kvinder er mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med spænding hovedpine, mens mænd er mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med klynghovedpine. Disse hovedpine forekommer primært i alderen 20 til 50 år. Både klynge- og spændingshovedpine er mere almindelig end den mere alvorlige migræne.
triggers:
Spænding hovedpine
Stress - forekommer normalt om eftermiddagen efter lang stressende arbejdstid
Søvnmangel
Ubehagelig stressende position og / eller dårlig holdning
Uregelmæssig måltider (sult)
Spændinger i øjnene
Klynghovedpine
Nitroglycerin (glyceryltrinitrat)
Alkohol
Kulbrinter (olieopløsningsmidler, parfume)
Varme og lukning kan også fungere som en trigger.
Diagnose
Spænding hovedpine
Ved kliniske tegn og symptomer
Laboratorieundersøgelser:
Laboratoriearbejde bør ikke kunne bemærkes i tilfælde af hovedpine af spænding. Specifikke test bør opnås, hvis historien eller den fysiske undersøgelse antyder en anden diagnostisk mulighed.
Hoved-CT-scanning eller MRI er kun nødvendig, når hovedpine-mønsteret for nylig har ændret sig, eller neurologisk undersøgelse afslører unormale fund. Sådan historie eller fysisk eksamensbevis antyder en alternativ årsag til hovedpine.
Klyngehovedpine:
Neurologisk undersøgelse.
En neurologisk undersøgelse kan hjælpe din læge med at opdage fysiske tegn på en klynghovedpine. Nogle gange kan pupillen i dit øje forekomme mindre, eller dit øjenlåg kan falde, selv mellem angreb.
Billeddannelsestests.
Hvis du har usædvanlig eller kompliceret hovedpine eller en unormal neurologisk undersøgelse, kan du gennemgå anden diagnostisk test for at udelukke andre alvorlige årsager til hovedsmerter, såsom en tumor eller aneurisme. To almindelige hjerneafbildningstests er computertomografi (CT) og magnetisk resonansafbildning (MRI) -scanninger. En CT-scanning bruger en række computerstyrede røntgenbilleder til at give et omfattende overblik over din hjerne. En MR bruger ikke røntgenstråler. I stedet kombinerer den magnetisme, radiobølger og computerteknologi for at producere klare billeder af din hjerne.