CT-scanning (computertomografi) og PET-scanning (positronemissionstomografi) er forskellige, men relaterede billeddannelsesteknikker. En PET-scanning bruger nukleærmedicinsk billeddannelse til at fremstille et tredimensionelt billede af funktionelle processer i kroppen. PET-scanninger giver
En CT-scan giver gode detaljer om knoglestrukturer og nogle detaljer om blødt væv. Det svarer på spørgsmålet 'Hvordan ser det ud?'. For eksempel kan en unormal vækst som en tumor let detekteres ved hjælp af en CT-scanning. En PET-scanning er på den anden side mere nyttig til at give en god detalje af funktionen af kropsdele. Det svarer på spørgsmålet 'Hvordan fungerer det?'. For eksempel iscenesættelse og overvågning af behandling af kræftformer.
CT-scanning er nyttigt til screening af sygdomme som tyktarmskræft, til at opdage skader og abnormiteter i hovedet, brystet, hjertet, maven og ekstremiteterne. Denne teknik er ofte kombineret med andre teknikker såsom MRI og ultrasonografi.
PET-scanning bruges effektivt i onkologi (undersøgelse og behandling af kræft), neurologi, kardiologi, kognitiv neurovidenskab, psykiatri, farmakologi og muskel-skelet-billeddannelse.
En CT-scanning er afhængig af en række røntgenstråler og afsluttes normalt inden for 5-10 minutter. På den anden side tager en PET-scanning et sted mellem 2 og 4 timer.
Det grundlæggende princip bag en CT-scanning bygger på rekonstruktion af et tredimensionelt billede af et organ ved hjælp af en computer. Under en CT-scanning bevæges patienten langs scanningssystemet, i hvilket flere røntgenbilleder af det organ, der undersøges, erhverves fra forskellige vinkler. Disse billeder opnås ved at føre flere stråler af røntgenstråler gennem det interessante område. Sofistikerede computeralgoritmer kombinerer alle disse billeder for at skabe en visning af orgelet, som er tilgængeligt kort efter, at scanningen er afsluttet.
Denne video forklarer, hvordan en CT-scanning udføres:
Under en PET-scanning indsprøjtes et radioaktivt stof som fluor-18 (F-18), fluorodeoxyglucose (FDG) eller ilt-15 i patientens krop. Dette kaldes en tracer eller radiotracer. Hver sporstof har evnen til at blive absorberet af det bestemte organ eller væv, der studeres. Det tager 30 minutter til en time for sporerne at blive optaget. Først da kan patienten flyttes ind i PET-scanneren og billeddannelse kan starte. Sporen indsprøjtes i kroppen på et biologisk aktivt molekyle og udsender par gammastråler. PET-scanningssystemet registrerer disse gammastråler og bestemmer derved bevægelsen af sporen i kroppen over tid. Denne bevægelse rekonstrueres derefter via en CT-scanning.
Denne video giver et godt overblik over, hvordan PET-scanninger fungerer:
CT Scan-omkostninger varierer fra $ 1.200 til $ 3.200, og omkostningerne ved PET-scanning afhænger af det undersøgte område og spænder normalt fra $ 3.000 til $ 6.000. Omkostningerne kan variere i forskellige lande.
CT-scanninger har fordele ved at se anatomiske strukturer. På grund af den høje kontrastopløsning for CT-scanning er forskelle mellem vævene mere tydelige sammenlignet med andre teknikker. Desuden fjerner billedbehandling i CT-scanning overlejringen af andre strukturer end det interesserede område. Dataene fra en enkelt procedure kan ses i forskellige plan og øger således diagnosevnen. Denne teknik er også populær, fordi den kan bruges til at diagnosticere en række tilstande. Dette kan eliminere behovet for andre diagnostiske teknikker, såsom koloskopi.
Desuden viste en amerikansk statsfinansieret undersøgelse, at årlige CT-scanninger af tunge rygere reducerer risikoen for, at de dør af lungekræft med 20 procent.[1]
PET-scanninger har en fordel i forhold til regelmæssige CT-scanninger til bestemmelse af funktionen af biologiske processer. I en PET-scanning kommer billeddannelsesteknikken ned på det cellulære niveau i kroppen, og det kan derfor registrere det tidlige sygdomsindtræden som kræft, før de begynder at dukke op i CT-scanning. Det er også meget nyttigt at finde ud af, hvor effektiv behandlingen er.
CT-scanninger er forbundet med risikoen for at forårsage kræftformer, såsom lungekræft, tyktarmskræft og leukæmi. Dette skyldes hovedsageligt brugen af røntgenstråler. Der er andre sikkerhedsmæssige problemer forbundet med brugen af kontrastmidler, der administreres intravenøst. Imidlertid kan disse ulemper reduceres ved anvendelse af lavere doser.
Der er eksponering for ioniseringsstråling i en PET-scanning. Gravide eller ammende kvinder bør ikke få denne scanning udført. Nogle milde allergiske reaktioner kan forekomme hos nogle mennesker på grund af det anvendte radioaktive stof. Undertiden kan unormale blodsukker- og insulinniveauer resultere i en fejlagtig PET-rapport.