Det vigtigste forskel mellem 1st 2nd og 3rd Grad Heart Heart er det i første grad hjerteblokke føres alle de elektriske impulser, der har oprindelse i SA-knuden, til ventriklerne, men der er en forsinkelse i udbredelsen af den elektriske aktivitet, hvilket er indikeret ved en forlængelse af PR-intervallet. Hvis nogle af p-bølgerne ikke spreder sig ind i ventriklerne, er det karakteristiske træk ved anden-graders hjerteblokke. Ingen af P-bølgerne, der genererer i atria, ledes til ventriklerne i hjertegodene i tredje grad.
Ledningssystemet i hjertet består af et par hovedkomponenter, der inkluderer SA-knude, AV-knude, bundt af hans, højre bundtgrenblok og venstre bundtgrenblok. Når der er defekter i dette ledningssystem, der giver anledning til hjerteblokke. Der er tre hovedvarianter af hjerteblokke som første-, anden- og tredjegrads hjerteblokke.
1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er 1. grad hjerteblok
3. Hvad er 2. grad hjerteblok
4. Hvad er 3. grad hjerteblok
5. Ligheder mellem 1. 2. og 3. grad Hjerteblok
6. Sammenligning side ved side - 1. vs 2. vs 3. grad Hjerteblok i tabelform
7. Opsummering
Alle de elektriske impulser, der stammer fra SA-knuden, ledes til ventriklerne, men der er en forsinkelse i udbredelsen af den elektriske aktivitet, hvilket er indikeret ved en forlængelse af PR-intervallet.
Figur 01: Hjertefrekvens af hjerteblok fra 1. grad
Første grad af hjerteblok er normalt en godartet tilstand, men kan skyldes koronar arterie sygdom, akut gigtævnhed og digoxintoksicitet.
Hvis nogle af p-bølgerne ikke spreder sig ind i ventriklerne, er det karakteristiske træk ved anden-graders hjerteblokke. Der er tre hovedvarianter af 2nd-grad hjerte blokke.
Der er en progressiv forlængelse af PR-intervallet, som i sidste ende ender med, at en P-bølge ikke spreder sig ind i ventriklerne. Dette er også kendt som Wenckebach-fænomenet.
Figur 02: Hjertefrekvens af 2. grad hjerteblok
PR-intervallet forbliver det samme uden udsving, men en lejlighedsvis P-bølge går tabt uden at blive ført ind i ventriklerne.
Mobitz type 2 og den tredje gruppe er de patologiske sorter.
Ingen af de P-bølger, der genereres i atria, ledes til ventriklerne. Ventrikulær sammentrækning sker ved at generere iboende impulser. Derfor er der ingen sammenhæng mellem P-bølgerne og QRS-komplekserne.
Figur 03: Hjertefrekvens af 3. grads hjerteblok
Disse blokke kan skyldes infarkt, i hvilket tilfælde de kun er forbigående. En kronisk blok skyldes sandsynligvis fibrose i bundtet af hans.
Alle de elektriske impulser, der stammer fra SA-knudepunktet, ledes til ventriklerne i den første hjerteblok, men der er en forsinkelse i udbredelsen af den elektriske aktivitet, hvilket er indikeret ved en forlængelse af PR-intervallet. Mens du er i 2nd hjerteblok, er svigt af nogle af p-bølgerne at udbrede sig i ventriklerne det karakteristiske træk ved anden-graders hjerteblokke. Ingen af de P-bølger, der genereres i atria, ledes til ventriklerne i 3. gradens hjerteblok. Dette er den største forskel mellem 1st 2nd og 3rd Grad hjerteblok.
Hjerteblokke opstår sekundært til defekten i ledningssystemet i hjertet. I den første grads hjerteblokke ledes alle de elektriske impulser, der har oprindelse i SA-knuden, til ventriklerne, men der er en forsinkelse i udbredelsen af den elektriske aktivitet, der er indikeret ved en forlængelse af PR-intervallet. Hvis nogle af p-bølgerne ikke spreder sig ind i ventriklerne, er det karakteristiske træk ved anden-graders hjerteblokke. Ingen af P-bølgerne, der genereres i atria, ledes til ventriklerne i hjertegodene i tredje grad. Dette er forskellen mellem 1st 2nd og 3rd Grad hjerteblok.
1. Hampton, John R. 8. udgave, Churchill Livingstone, 2013
1.'First Degree AV Block ECG Unlabeled'By Andrewmeyerson - Eget arbejde, (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2.'Andre grad hjerteblok'By Npatchett - Eget arbejde, (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia
3.'Rytmestrimmel, der viser tredje grads hjerteblok'By MoodyGroove på engelsk Wikipedia - Eget arbejde, (Public Domain) via Commons Wikimedia