Forsamlingsfibrillering vs atrialfladder
Atrieflimmer og atrieflutter er to almindelige rytmeanormaliteter i hjertet.
Det hjerte kontraherer rytmisk. Der er autonome pacemakere i hjertet. De er SA-knude og AV-knude. SA-knude er placeret i det højre atrium. Det udledes rytmisk med en hastighed på 60-100 slag pr. Minut. Hvis SA-noden ikke fungerer, overtager AV-knuden. AV-knude er placeret tæt på tricuspid-ventilen. AV-knudepunkt udledes med en hastighed på 40-60 slag pr. Minut. AV-knuden har en ildfast periode, hvor den ikke transmitterer impulser. Hvis to impulser når AV-knuden, sender den den første. Hvis den anden når AV-knuden i den ildfaste periode, sender AV-knuden ikke den. Hvis AV-knudepunktet heller ikke fungerer korrekt, overtager Purkinje-fibrene (bundt af His). Nerver og hormoner styring hjerterytme. Parasympatisk nerve impulser, der kommer langs Vagus-nerven, bremser hjerterytmen. Adrenalin, noradrenalin øg hjerterytmen. Dopamin øger hjerterytmen såvel som sammentrækningskraften. Narkotika kan fremskynde eller bremse hjerterytmen. Dopamin, dobutamin og adrenalin bruges ofte til behandling af kardiogent chok. Atenolol, propranolol og labetolol bremser hjertet.
Hvad er atriefibrillering?
Ved atrieflimmer fungerer flere steder i højre atrium som pacemakere. Disse loci udledes tilfældigt. Udladningshastigheden er mindre end 200 slag pr. Minut. Derfor transmitterer AV-noden alle impulser. Fordi disse impulser når ventriklerne uregelmæssigt er pulserne uregelmæssige. Koronar hjertesygdom, hjertefejl, kardiomyopatier, medicin og hyperthyroidisme er et par kendte atrieflimmer årsager. Atrieflimmer-EKG viser en uregelmæssig hjerterytme på rytmestrimlen. Ellers er sporingen normal, og der er en P-bølge.
Forsyningsflimmer symptomer inkluderer hjertebanken, svimmelhed og dårlig træningstolerance. Hastighedskontrol og rytmestyring med betablokkere og digoxin er effektive behandling af atrieflimmer. Atrieflimmer fører til dårlig sammentrækning af højre atrium. Dette stagnerer blodet i det højre atrium. Stagnation fører til dannelse af blodpropper. Disse blodpropper brydes op i små stykker og skyder op for at blokere arterier. Slag, amorousis fugax, og retinal blødning kan udvikle sig på grund af disse emboli. (Du kan også være interesseret i at læse Forskellen mellem trombose og embolisme)
Hvad er atrialfladder?
Atrieflutter forårsager en hurtig hjerterytme omkring 200 slag pr. Minut. Af en eller anden grund affyrer SA-knudepunktet med en alarmerende hastighed. Selv hvis afladningshastigheden er over 200 slag pr. Minut, forhindrer den ildfaste periode impulsoverførsel. Atrial flagret EKG har ikke en P-bølge. Baseline ser ud som kanten af en sav (savtandudseende). Hjertemuskler modtager blod under diastol. Pulsen stiger, efterhånden som diastol forkortes, og myokardieblodforsyningen falder. Atrieflatersymptomer inkluderer brystsmerter, hjertebanken og svimmelhed. Digoxin er en effektiv behandling af atrieflutter, såvel.
Hvad er forskellen mellem atriefibrillering og atrieflutter?
• Fibrillering har en langsom hjerterytme, mens flutterfrekvensen er omkring 200 slag pr. Minut.
• Fibrillering skyldes tilfældigt udledende foci, og flutter skyldes hurtig afladning af SA-knude.
• Begge forårsager hjertebanken, brystsmerter og svimmelhed.