Forskellen mellem Bells parese og ansigtslammelse

Nøgleforskel - Bells parese vs ansigtslammelse
 

Strukturel eller funktionel skade på ansigtsnerven kan give anledning til en svaghed i ansigtsmusklene, der kaldes ansigtsnervesparese. Infektion af ansigtsnerven i den benede ansigtskanal i petrous knoglen får ansigtsnerven til at svulme op, hvilket giver anledning til et sæt kliniske manifestationer, der identificeres som Bell's parese. Dette er den største forskel mellem Bells parese og ansigtslammelse.

Ansigtsparese eller ansigtsnervesparese er svagheden i ansigtsmusklene efter strukturel eller funktionel skade på ansigtsnerven. Når denne svaghed opstår efter en infektion i nerven, der er kendt som Bell's parese. Derfor er Bells parese en af ​​årsagerne til ansigtsnervesparese blandt mange andre årsager.

INDHOLD

1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er Bells parese 
3. Hvad er ansigtslammelse
4. Lighed mellem Bells parese og ansigtslammelse
5. Sammenligning side ved side - Bells parese vs ansigtslammelse i tabelform
6. Resume

Hvad er Bell's Parese?

Infektion af ansigtsnerven i den benede ansigtskanal i petrous knoglen får ansigtsnerven til at svulme op. Dette giver anledning til et sæt kliniske manifestationer, der identificeres som Bell's parese. I de fleste tilfælde er Herpes Simplex-virus det infektionsmiddel. Inden for 24-48 timer efter infektionens begyndelse udvikler patienten en ansigtsnervesparese af lavere type.

Kliniske funktioner

• Svaghed af den ene halvdel af ansigtet
• Smerter bag øret
• hyperacusis
• Ændret følelse af smag

Bells parese diagnosticeres normalt klinisk, og der kræves ingen test.

Figur 01: Bell's Parese

Ledelse

Patienter kommer sig helt inden for 3-8 uger, selv uden specifikke behandlinger det meste af tiden. Behandling med kortikosteroider i de tidlige stadier kan hjælpe med at forbedre resultatet. Gentagelse af Bells parese bør undersøges for at identificere enhver underliggende tilstand, såsom HIV.

Hvad er ansigtslammelse?

Ansigtsnerven er det syvende par kraniale nerver, og det forsyner musklerne med ansigtsudtryk. Det hæmmer også ørens stapediusmuskel. Strukturel eller funktionel skade på ansigtsnerven kan give anledning til en svaghed i ansigtsmusklene. Dette er kendt som ansigtsnervesparese.

Figur 02: Nerves i ansigtet

Ensidig ansigtsnervesparese

Ensidig nerveparese i ansigtet kan forekomme i to former:

• Øvre motoriske læsioner

Den øverste halvdel af ansigtet får sensorisk forsyning fra begge ansigtsnerver. Men den nedre halvdel af ansigtet er kun inderveret af den kontralaterale ansigtsnerv. Derfor vil en ensidig øvre motorisk nervelæsion kun forårsage en lammelse af den nedre halvdel af kontralaterale ansigtsmuskler.

• Lavere motoriske læsioner

En ensidig lavere motorisk læsion vil forårsage ipsilateral hemifacial lammelse.

Årsager

• Tumorer i cerebellopontin vinklen
• Bells parese
• Trauma
• Mellemør infektion
• Ramsay Hunt syndrom
• Parotis kirteltumorer
• Slag

Bilateral ansigtsnervesparese

I modsætning til den ensidige ansigtsnervesparese er der ingen asymmetri i den bilaterale ansigtsnervesparese, og dette gør den kliniske identifikation af sygdommen lidt vanskelig.

Årsager

• Infektioner såsom Lyme-sygdom og HIV-serokonversion
• sarkoidose
• Skallebase traumer
• Pontin-læsioner
• Neuromuskulære lidelser såsom Guillan barre og myasthenia
• Sjældne genetiske og medfødte sygdomme

Undersøgelser udført til identifikation af sygdommen og håndteringsmåde varierer afhængigt af den underliggende sygdom.

Hvad er ligheden mellem Bells parese og ansigtslammelse?

• Strukturel eller funktionel skade på ansigtsnerven er den underliggende patologi under begge tilstande

Hvad er forskellen mellem Bells parese og ansigtslammelse?

Ptose og Blepharoplasty
Infektion af ansigtsnerven i den benede ansigtskanal i petrous knoglen får ansigtsnerven til at svulme op. Dette giver anledning til et sæt kliniske manifestationer, der identificeres som Bell's parese.	Strukturel eller funktionel skade på ansigtsnerven kan give anledning til en svaghed i ansigtsmusklene. Dette er kendt som ansigtsnervesparese.
årsag
Bells parese er en af ​​årsagerne til ansigtsnervesparese.	Årsager til ensidig nervøs parese i ansigtet Tumorer i cerebellopontin vinklen Bells parese Trauma Mellemør infektion Ramsay Hunt syndrom Parotis kirteltumorer Slag Årsager til bilateral ansigtsnervesparese Infektioner såsom Lyme sygdom og HIV-serokonversion sarkoidose Skallebase traumer Pontin-læsioner Neuromuskulære forstyrrelser såsom Guillan barre og myasthenia Sjældne genetiske og medfødte sygdomme
Diagnose
Bells parese diagnosticeres normalt klinisk, og der kræves ingen test.	Valget af undersøgelser afhænger af den kliniske mistanke om den underliggende årsag.
Behandling og styring
Patienter kommer sig helt inden for 3-8 uger, selv uden specifikke behandlinger det meste af tiden. Behandling med kortikosteroider i de tidlige stadier kan hjælpe med at forbedre resultatet. Gentagelse af Bell's parese bør undersøges for at identificere enhver underliggende tilstand, såsom HIV.	Behandlingsmåden varierer afhængigt af den underliggende sygdom.

Resume - Bell's Palsy vs Facial Parals

Strukturel eller funktionel skade på ansigtsnerven kan give anledning til en svaghed i ansigtsmusklene. Dette er kendt som ansigtsnervesparese. På den anden side forårsager infektion af ansigtsnerven i knoglen i ansigtskanalen i petrous knoglen ansigtsnerven svulmer. Dette giver anledning til et sæt kliniske manifestationer, der identificeres som Bell's parese. Bells parese er en af ​​årsagerne til ansigtsnervesparese blandt hundreder af andre årsager.

Reference:

1. Kumar, Parveen J. og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Billede høflighed:

1. “Bells parese diagram” Af Patrick J. Lynch, medicinsk illustratør - Patrick J. Lynch, medicinsk illustrator (CC BY 2.5) via Commons Wikimedia
2. “Hoved i ansigtsnerven” Af Patrick J. Lynch, medicinsk illustratør - Patrick J. Lynch, medicinsk illustrator (CC BY 2.5) via Commons Wikimedia