Forskel mellem kardiomegali og kardiomyopati

Nøgleforskel - Cardiomegaly vs Cardiomyopathy
 

En unormal forstørrelse af hjertet er kendt som kardiomegali, hvorimod kardiomyopatier er en heterogen gruppe af sygdomme i myokardiet, der er forbundet med mekanisk og / eller elektrisk dysfunktion, der normalt udviser upassende ventrikulær hypertrofi eller dilatation, og de skyldes forskellige årsager, der ofte er genetiske. Kardiomegali er en klinisk manifestation af kardiomyopatier. Dette er vigtigste forskel mellem dem. Den unormale forstørrelse af hjertet kan forekomme i mange andre sygdomsforhold, hvilket også betyder, at cardiomyopatier ikke er den eneste årsag til kardiomegali.

INDHOLD

1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er kardiomegali
3. Hvad er kardiomyopati
4. Ligheder mellem kardiomegali og kardiomyopati
5. Sammenligning side ved side - Cardiomegaly vs Cardiomyopathy i tabelform
6. Resume

Hvad er kardiomegali?

En unormal forstørrelse af hjertet er kendt som cardiomegaly. Et forstørret hjerte kan arbejde i sin normale fysiologiske kapacitet op til en vis grænse, ud over hvilken forværringen af ​​det funktionelle og strukturelle arrangement af de myocardiale fibre begynder.

Årsager

• Forhøjet blodtryk
• Kransarteriesygdomme
• Dilateret kardiomyopati
• Hypertrofisk kardiomyopati
• Graviditet
• Infektioner
• Arvede lidelser

Kliniske funktioner

• Træthed
• dyspnø
• Ødem i de afhængige regioner, såsom anklerne
• hjertebanken

Diagnose

Når der er klinisk mistanke om kardiomegali, udføres forskellige undersøgelser for at bekræfte diagnosen.

• Røntgenbillede af brystet
• USS
• Hjertekateterisering
• Test af skjoldbruskkirtlen
• CT
• MR

Figur 01: Cardiothoracic Ratio

Ledelse

Det er vanskeligt at vende de ændringer, der allerede har fundet sted i hjertemusklerne, uden at fjerne den underliggende årsag. Korrekt regulering af blodtrykket ved brug af diuretika kan reducere hjertets arbejdsbelastning og dermed give tilstrækkelig vejrtrækningsrum til, at det når tilbage til de normale dimensioner. Eventuelle okklusioner i koronar vaskulatur skal fjernes ved koronar angioplastik og stenting eller en hvilken som helst anden passende metode. Livsstilsændringer såsom at minimere forbruget af alkohol er ekstremt vigtige for at forbedre sygdomsprognosen.

Hvad er kardiomyopati?

Kardiomyopatier er en heterogen gruppe af sygdomme i myokardiet forbundet med mekanisk og elektrisk dysfunktion, der normalt udviser upassende ventrikulær hypertrofi eller dilatation og skyldes en række forskellige årsager, der ofte er genetiske. De er enten begrænset til hjertet eller er en del af generelle sygdomme i flere systemer, der ofte fører til hjerte-kar-død eller progressiv hjertesvigt-relateret ustabilitet.

Typer af kardiomyopatier

Der er tre hovedtyper af cardiomyopatier.

Dilateret kardiomyopati

Denne type kardiomyopatier er kendetegnet ved den progressive hjertedilatation og kontraktil (systolisk) dysfunktion, normalt med samtidig hypertrofi

Årsager

• Genetiske mutationer
• myokarditis
• Alkohol
• Fødsel
• Jernoverbelastning
• Suprafysiologisk stress

Morfologi

Hjertet er forstørret, slappet og tungt. Tilstedeværelsen af ​​vægmaleriske thrombi observeres ofte. Histologiske fund er ikke-specifikke.

Kliniske funktioner

Patienter har normalt dyspnø, let udmattelighed og dårlig anstrengelsesevne.

Figur 02: Hjerte med dilateret kardiomyopati

Ledelse

Håndtering af dilaterede kardiomyopatier inkluderer den konventionelle håndtering af hjertesvigt sammen med hjertesynkroniseringsterapi. Hjertetransplantation kan også være påkrævet hos nogle patienter.

Hypertrofisk kardiomyopati

Hypertrofisk kardiomyopati er en genetisk lidelse, der er kendetegnet ved myokardiehypertrofi, dårligt kompatibel venstre ventrikulær myokardium, der fører til unormal diastolisk fyldning og intermitterende ventrikulær udstrømningshæmning.

Morfologi

• Massiv myokardiehypertrofi
• Uforholdsmæssig fortykning af interventrikulær septum i forhold til den frie væg. Dette kaldes asymmetrisk septal hypertrofi.
• Massiv myocythypertrofi, uregelmæssig arrangement af myocytter og kontraktile elementer i sarkomerer og interstitiel fibrose er de unikke mikroskopiske træk.

Kliniske funktioner

• Slagvolumen reduceres på grund af nedsat diastolisk fyldning.
• Atrieflimmer
• Vægmalerisk thrombi

Ledelse

Behandlingsmuligheder inkluderer,

• Minimering af symptomerne ved brug af betablokkere og verapamil, enten i kombination eller individuelt.
• Implanterbare kardiovaskulære defibrillatorer kan bruges til højrisikopatienter.
• Dobbelt kammerstimulering er nødvendig for patienter med en signifikant lav output fra de venstre hjertekamre.

Restriktiv kardiomyopati

Dette er den mindst almindelige type kardiomyopatier og er kendetegnet ved et primært fald i ventrikulær overholdelse, hvilket resulterer i nedsat ventrikelfyldning under diastol.

Årsager

• Strålingsfibrose
• sarkoidose
• Amyloidose
• Metastatiske tumorer

Undersøgelser

• Røntgenbillede af brystet
• EKG
• ekkokardiogram
• Hjerte-MR
• Koronar angiografi

Hvad er ligheden mellem kardiomegali og kardiomyopati?

• Der er morfologiske ændringer i myokardiet i begge disse sygdomsbetingelser.

Hvad er forskellen mellem kardiomegali og kardiomyopati?

Cardiomegaly vs Cardiomyopathy
En unormal forstørrelse af hjertet er kendt som cardiomegaly.	Kardiomyopatier er en heterogen gruppe af sygdomme i myokardiet forbundet med mekanisk og / eller elektrisk dysfunktion.
Natur
Kardiomegali er en klinisk manifestation	Kardiomyopati er en af ​​årsagerne, der kan give anledning til den kliniske manifestation kardiomegali.
Årsager
Forhøjet blodtryk Kransarteriesygdomme Dilateret kardiomyopati Hypertrofisk kardiomyopati Graviditet Infektioner Arvede lidelser	Genetiske mutationer myokarditis Alkohol Fødsel Jernoverbelastning Suprafysiologisk stress Hypertrofisk kardiomyopati skyldes en genetisk mutation. Restriktiv kardiomyopati skyldes følgende årsager, strålingsfibrose sarkoidose amyloidose metastatiske tumorer
Kliniske funktioner
Træthed dyspnø Ødem i de afhængige regioner, såsom anklerne hjertebanken	Patienter har normalt dyspnø, let udmattelighed og dårlig anstrengelsesevne. Kliniske træk ved hypertrofisk kardiomyopati Nedsat slagvolumen på grund af nedsat diastolisk fyld. Atrieflimmer Vægmalerisk thrombi
Diagnose
Røntgenbillede af brystet USS Hjertekateterisering Test af skjoldbruskkirtlen CT MR	Røntgenbillede af brystet EKG ekkokardiogram Hjerte-MR Koronar angiografi
Ledelse
Korrekt regulering af blodtrykket ved brug af diuretika kan reducere hjertets arbejdsbelastning Eventuelle okklusioner i koronar vaskulatur skal fjernes ved koronar angioplastik og stenting eller en hvilken som helst anden passende metode. Livsstilsændringer såsom at minimere forbruget af alkohol er ekstremt vigtige for at forbedre sygdomsprognosen.	Konventionel styring af hjertesvigt sammen med hjertesynkroniseringsterapi. Hjertetransplantation kan også være påkrævet hos nogle patienter. Behandlingsmuligheder, der bruges til behandling af hypertrofisk kardiomyopati er, Minimering af symptomerne ved brug af betablokkere og verapamil, enten i kombination eller individuelt. Implanterbare kardiovaskulære defibrillatorer kan bruges til højrisikopatienter. Dobbelt kammerstimulering er nødvendig for patienter med en signifikant lav output fra de venstre hjertekamre.

Resumé - Cardiomegaly vs Cardiomyopathy 

En unormal forstørrelse af hjertet er kendt som cardiomegaly. Kardiomyopatier er en heterogen gruppe af sygdomme i myocardium forbundet med mekanisk og / eller elektrisk dysfunktion, der normalt udviser upassende ventrikulær hypertrofi eller dilatation og skyldes en række forskellige årsager, der ofte er genetiske. Kardiomegali er et resultat af mange lidelser, der påvirker hjertet, hvor kardiomyopati er en. Dette er forskellen mellem kardiomegali og kardiomyopati.

Download PDF-versionen af ​​Cardiomegaly vs Cardiomyopathy

Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offline-formål som pr. Citatnotat. Download PDF-version her Forskel mellem kardiomegali og kardiomyopati

Reference:

1.Kumar, Parveen J. og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
2.Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas og Nelson Fausto. Robbins og Cotran patologisk grundlag for sygdom. 9. udgave Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Udskriv.

Billede høflighed:

1. 'Cardiothoracic ratio' Af Mikael Häggström (Public Domain) via Commons Wikimedia 
2.'Blausen 0165 Cardiomyopathy Dilated 'Af Blausen.com-personale (2014) .- Eget arbejde, (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia