Forskel mellem kardioversion og defibrillering

Kardioversion vs defibrillering

Både kardioversion og defibrillering involverer levering af elektrisk energi til brystet for at ændre hjerteslag. Begge er kontraindiceret i digoxin og catecholamin induceret dysrytmier. Teknikkerne er ens i de to procedurer. Der er to pagajplaceringer. I den antero-laterale placeringsmetode fortsætter den ene skovl lige lige til brystbenet på det øverste bryst, mens den anden fortsætter på den midterste aksillære linje på hjertets spidsniveau. I den antero-posterior paddle-placeringsmetode går de to padler på forsiden og på bagsiden af ​​brystet. Både kardioversion og defibrillering kan være bifasisk og monofasisk. Atrieforrytmier ses ofte som en bivirkning i både kardioversion og defibrillering. Denne artikel vil forsøge at forklare de to procedurer, cardioversion og defibrillering, og detaljeret fremhæve deres typer og anvendelser.

defibrillering

Defibrillering er levering af en målt mængde elektrisk energi til brystet under ethvert trin i hjertecyklussen. Defibrillering er en livreddende nødbehandlingsmetode til ventrikulær takykardi og ventrikelflimmer. Under en kardiorespiratorisk anholdelse er HLR og DC-shock de to tilgængelige metoder til at genstarte hjertet. Der er fem typer defibrillatorer.  1.  Manuel ekstern defibrillator findes næsten udelukkende på hospitaler eller ambulancer, hvor en uddannet sundhedsudbyder er tilgængelig. Det har normalt også en hjerteovervågning til registrering af elektrisk hjerterytme. 2. Manuelle interne defibrillatorer bruges i operationsstuer til at genstarte hjertet under en åben thoraxoperation, og lederne placeres i direkte kontakt med hjertet. 3. Automatiske eksterne defibrillatorer har brug for lidt træning, fordi den vurderer hjerterytmen alene og foreslår anvendelse af DC-chok. Det er hovedsageligt til brug af utrænede lægfolk. 4. Bærbar hjertestarter er en vest, der kan bæres, og den overvåger patienten 24/7 og administrerer chok, når det er nødvendigt.

kardioversion

Kardioversion er levering af en målt mængde elektrisk energi til brystet, synkroniseret med elektrokardiogrammets store R-bølge. Mekanismen, teknikken og udstyret har de samme grundlæggende driftsprincipper som ved defibrillering. Der er specifikke cardioversion defibrillatorer, der ikke affyres, når udløserknappen er trykket ned, og indtil udladningen er synkroniseret med en R-bølge i EKG.  Implanterbare hjertestarter defibrillatorer genkende behovet for chok og administrer dem efter behov synkroniseret med den store R-bølge.

Hvad er forskellen mellem Cardioversion og Defibrillation?

• Defibrillator er en livreddende procedure, der udføres ved ventrikulær takykardi, ventrikelflimmer og hjertestop mens kardioversion udføres for at korrigere supraventrikulær takykardi, ventrikulær reentrant takykardi, atrieflutter og atrieflimmer.

• Defibrillering udføres altid for at genstarte hjertet, så ingen bedøvelse er nødvendig. Kardioversion udføres under sedation.

• Kardioversion kan kun udføres uden bedøvelse, hvis der er en overhængende trussel om hjertekarsammenbrud. Kardioversion kan forårsage alvorlig arytmier. Der kan være en kortvarig forhøjelse af ST-segmentet efter cardioversion.

• Lungeødem er også en kendt, sjælden komplikation af cardioversion. Defibrillering kan sjældent forårsage myokardnekrose på grund af høj energisjokkafgivelse.

Læs mere:

Forskellen mellem pacemaker og defibrillator