Forskellen mellem skoldkopper og håndfod og mund
Share
Skoldkopper vs Håndfod og mund | Årsager, kliniske egenskaber, komplikationer, diagnose, styring
Det vigtigste forskel mellem skoldkopper og hånd mund- og klovesyge er det skoldkopper er forårsaget af en herpesvirus, mens hænder mund mund sygdom er forårsaget af en picorna virus.
Skoldkopper og hånd- og mund- og klovesyge, som begge er forårsaget af virusinfektioner, har nogle fælles egenskaber og forårsager diagnostisk forvirring. Men flere træk ved de to sygdomme er markant forskellige. Denne artikel påpeger forskellene mellem skoldkopper og hånd mund mund sygdom med hensyn til den ansvarlige organisme, klinisk billede, komplikationer, diagnose og håndtering.
INDHOLD
1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er en skoldkopper
3. Hvad er hånd- og mundsyge
4. Sammenligning side ved side - skoldkopper og håndfod vs mundsygdom i tabelform
5. Resume
Hvad er skoldkopper?
Varicella zoster, der hører til herpesvirusfamilien, er ansvarlig for denne sygdom. Det er en DNA-virus og har evnen til at forårsage latente infektioner. Sygdomsoverførslen sker ved luftvejsdråber og direkte kontakt med læsionerne. Det er meget infektiøst og mere alvorligt hos voksne, gravide kvinder og immunkompromitterede mennesker. Immunitet efter sygdommen er livslang.
Vesikulær udbrud begynder efter en inkubationsperiode på 14-21 dage, ofte først på slimhindefladerne og derefter hurtig formidling i en centripetalt fordeling, der mest involverer bagagerummet. Udslæt fortsætter fra små lyserøde makuler til vesikler og pustler inden for 24 timer og derefter skorpe. Desuden ser læsionerne ud til at være i forskellige udviklingsstadier. Lommerne er mere overfladiske, og vesiklerne kollapser ved punktering.
Figur 1: Varicella-zoster-virus
Desuden er læsionerne kløende, og ridsning kan føre til sekundær bakterieinfektion, som er den mest almindelige komplikation. Sjældne komplikationer involverer selvbegrænsende cerebellaataksi, varicella lungebetændelse, encephalitis og Reyes syndrom, især hos børn, der er på aspirin..
Læger stiller den kliniske diagnose ved det klassiske udseende af udslæt. Derudover bekræfter aspiration af vesikulær væske og PCR eller vævskultur diagnosen.
Acyclovir er effektiv til håndtering af sygdommen, især hvis den påbegyndes inden for 48 timer efter udslæt. Derudover gives levende svækket VZV til meget modtagelige kontakter.
Hvad er hånd- og mundsyge?
Hånd- og klovsyge er en systemisk infektion forårsaget af coxsackievirus A16, som hører til familien picornaviridae. Sygdommen er moderat infektiøs. Overførsel af sygdommen sker ved direkte kontakt med slim, spyt eller fæces fra en inficeret person. Det påvirker mest børn og sjældent voksne.
Efter en inkubationsperiode på 10 dage forekommer mild sygdom af feber og lymfadenopati. Efter 2-3 dage vises et vesikulært udslæt på palmoplantaroverflader på hænder og fødder med tilhørende mundlæsioner, der ulcererer hurtigt. Et papulært erytematøst udslæt kan også vises på balder og lår.
Figur 2: Coxsackievirus
At isolere virussen eller observere en stigning i titeren af neutraliserende antistoffer hjælper med at stille diagnosen.
Sygdommen er selvbegrænsende og løser normalt inden for 2 uger efter begyndelsen. Hvis læsionerne er smertefulde, kan der gives smertestillende midler. Passiv immunisering anbefales dog ikke.
Komplikationerne af sygdommen er meget sjældne og inkluderer mild viral meningitis, encephalitis og lammelse.
Hvad er forskellen mellem skoldkopper og hånd- og mund-sygdom?
Herpesvirus forårsager skoldkopper, mens en picorna-virus forårsager mund- og klovesyge. Dette er den vigtigste forskel mellem skoldkopper og hånd- og mund- og klovesyge. Desuden er inkubationsperioden for skoldkopper 14-21 dage, medens inkubationsperioden for hånd- og mund- og klovsyge er 10 dage. I skoldkopper forekommer læsioner for det meste i bagagerummet, men ved hænder i mundfodsygdom forekommer de på palmoplantaroverflader på hænder og fødder med tilhørende mundskader, der ulcererer hurtigt. Dette er en anden vigtig forskel mellem skoldkopper og hånd- og mund- og klovesyge.
Selvom skoldkopper skal behandles med acyclovir, er hænderne i munden munden selvbegrænsende. Desuden er en effektiv vaccine tilgængelig mod skoldkopper, men der er ikke behov for vacciner mod håndfodsygdom. Endelig er skoldkopper meget smitsom, men hænderne i hænderne er moderat infektiøse. Dette er en anden vigtig forskel mellem skoldkopper og hånd- og mund- og klovesyge.
Sammendrag - Vannkopper vs hånd- og mundsyge
Den vigtigste forskel mellem skoldkopper og hånd- og mund- og klovesyge er deres virale oprindelse; herpesvirus forårsager skoldkopper, mens en picorna-virus forårsager mund- og klovesyge. Der er andre forskelle mellem de to sygdomme baseret på det kliniske billede, komplikationer, diagnose og håndtering.
Billede høflighed:
1. “Varicella-zoster Virus” af NIAID (CC BY 2.0) via Flickr
2. “Coxsackie B4-virus” (Public Domain) via Commons Wikimedia
