Forskel mellem kodein og hydrocodon

Codeine vs Hydrocodone
 

Da begge hydrocodon og codeine er narkotiske smertestillende midler, er det nyttigt at kende forskellen mellem codein og hydrocodon. Opium valmue er en verdensberømt smuk blomst, der med vilje dyrkes til fremstilling af stoffer og spiritus. Den største ekstraktion af opiumsvalmue er opium, der bruges i lægemiddelproduktion. Opioide analgetika er smertestillende medicin, der bruges til milde til svære smerter. Normalt anbefales ikke langvarig brug af opioide analgetika på grund af dets almindelige bivirkninger, afhængighed og tolerance. Der er opioidreceptorer i vores centrale og perifere nervesystemer og i mave-tarmkanalen. Opioider binder til disse opioidreceptorer for at producere dets farmakologiske aktivitet. Både hydrocodon og codein er opioide analgetika. Begge lægemidler er tilnærmelsesvis de samme, fordi begge hører til samme lægemiddelklasse og stammer fra den samme plante. Der er dog nogle forskelle mellem kodein og hydrocodon, når man overvejer ingredienserne og syntetiske metoder. 

Hvad er Hydrocodone?

Carl Mannich og Helene LÖwenhein er to fædre til hydrocodon, fordi de syntetiserede hydrocodon først i Tyskland i 1920. Hydrocodone er en narkotisk smertestillende middel. Det fås kun som et kombineret produkt. Det fungerer som et hostundertrykkende middel i kombination med acetaminophen eller ibuprofen. I henhold til den kemiske struktur benævnes det 4, 5a-epoxy-3-methoxy-17-methyl morphinan-6-on. Start af virkningen af ​​hydrocodon er ca. 10-30 minutter. Handlingsvarighed er ca. 4-6 timer.

Farmakologi af hydrocodon

Hydrocodone producerer sin virkning på binding med opioidreceptorer i centralnervesystemet. Mindre end 50% hydrocodon er bundet til plasmaprotein.

Farmakokinetik af hydrocodon

Hydrocodon metaboliseres i leveren efter oral indgivelse. CYP3A4-katalyseret oxidation er vejen til dannelse af en hovedmetabolit kaldet norhydrocodon. Cytochrome p 450-enzymCYP2D6 er ansvarlig for omdannelse af hydrocodon til hydromorfon, der er en mere potent metabolit.

Bivirkninger af Hydrocodone

De almindelige bivirkninger af hydrocodon er kvalme, opkast, forstoppelse, døsighed, svimmelhed, svimmelhed, uklar tænkning, angst, kløe og indsnævring af elever. Brug af hydrocodon i første trimester af graviditeten kan give flere skadelige defekter på det ufødte barn. Tolerance og afhængighed er almindelig med opioide analgetika såsom hydrocodon.

Kontraindikationer af Hydrocodone

Der er nogle lægemiddelstoffer, som ikke bør tages med hydrocodon. Det kan føre til overdreven depression i det centrale nervesystem. Disse stoffer er andre opioide stoffer, alkohol, antihistaminer, antipsykotika, antianxiety-midler og produkter, der ikke er købt. Patienter bør tage råd fra læger og farmaceuter, hvis de har gennemgået en operation.

Madinteraktioner med Hydrocodone

Indtagelse af alkoholiske drikkevarer med hydrocodon anbefales ikke på grund af additiv depression i centralnervesystemet. Der er CYP3A4-hæmmere i grapefrugtjuice. Så der er en overbevisning om, at grapefrugtjuice forstyrrer hydrocodonmetabolismen, men der er ikke dokumenterede studier.

Hvad er kodein?

Pierre Robiquet opdagede først kodein i 1832. Codein er en direkte ekstraktion af opium. Imidlertid syntetiseres det i bulk fra morfin gennem processen med o-methylering. Codeine har en bred sikkerhedsmargin. Kemisk navn på kodein er (5a, 6a) -7,8-dihydro-4,5-epoxy-3-methoxy-17-methyl m eller -6-ol. Kodein er en mild til moderat smertestillende middel og et hostundertrykkende middel. Det er også effektivt ved svær diarré. 

Kodins farmakokinetik

Enzymet CYP2D6 katalyserer leverkonvertering af kodein til morfin. Norcodeine er en anden metabolit af kodein. UGT2B7 konjugerer kodein, norcodein og morfin til dannelse af 3- og 6- glucuronider. Morfin er en potent metabolit af kodein. Toksicitet af det medfører alvorlige bivirkninger. Nyrer udskiller kodein og dets metabolitter som konjugerede stoffer med glucuronsyre.

Bivirkninger af kodein

Mere almindelige bivirkninger af kodein er døsighed og svimmelhed. Ammende mødre bør ikke tage kodein eller bør stoppe amning, mens de tager kodein. Brug af kodein under graviditeten giver livstruende virkninger på den ufødte baby. Langvarig terapi er ikke egnet på grund af tolerance og afhængighed.

Madinteraktioner med Codeine

Indtagelse af alkohol med kodein kan give farlige bivirkninger. Patienter bør derfor ikke tage alkohol eller medicin, der indeholder alkohol, mens de tager medicinen. Lægemidler, såsom selektive genoptagelsesinhibitorer, antihistaminer, diphenhydraminer og antidepressiva reducerer den hepatiske omdannelse af kodein til morfin. Rifampicin og dexamethason inducerer omdannelse af kodein til morfin.

Hvad er forskellen mellem kodein og hydrocodon?

Både hydrocodon og codein er narkotiske smertestillende midler. Begge lægemidler giver lignende terapeutiske virkninger, fordi begge hører til samme lægemiddelklasse. Tolerance og afhængighed er almindelig med både hydrocodon og codein. Patienter bør ikke køre køretøjer og betjene maskiner, mens de tager hydrocodon og kodein, fordi begge producerer svimmelhed som symptomer.

• Kodeinmolekylet bærer en -OH-gruppe, der repræsenterer en alkohol. Molekylet af hydrocodon indeholder en ketongruppe.

• Både hydrocodon og kodein er produkterne fra den samme plante opiumsvalmue. Kodein findes i podium af opiumsvalmue. På grund af mange praktiske grunde syntetiseres kodein imidlertid fra morfin.

• Hydrocodone er et semisyntetisk lægemiddel. Kodein og thebin er de vigtigste ingredienser i hydrocodon. Imidlertid viser gennemførte studier, at hydrocodon er mere effektivt end kodein.

• Kodein ordineres til milde smerter, mens hydrocodon ordineres til moderate til svære smerter. Kodein er en effektiv behandling mod svær diarré.

• Hydromorphone og norhydrocodon er de vigtigste metabolitter af hydrocodon. Morfin er den største metabolit af kodein.

• Patienter kan tage kodein oralt og subkutant. Intravenøs indgivelse af kodein er ikke egnet på grund af de farlige bivirkninger.

• Hydrocodone er en oral behandling.

Hydrocodon og codeine bruges hovedsageligt som smertestillende. Styrken af ​​de to lægemidler er lidt forskellige. Hydrocodon producerer ikke kun stærk bivirkning, men producerer også potentielle bivirkninger end kodein. Læger ordinerer begge lægemidler til patienter, der tager hensyn til patientfaktorerne. Begge lægemidler skal bruges som medicinsk behandling. At tage hydrocodon og kodein uden recept giver uønskede effekter.

Yderligere læsning:

1. Forskel mellem Oxycodon og Hydrocodone