Cyanose og hypoxia er to tilstande, der kræver hurtig lægehjælp. Cyanose er kendetegnet ved den blålig misfarvning af periferier eller tungen, når det deoxygenerede hæmoglobinindhold i blodet stiger mere end 5 g pr. 100 ml blod. Den formindskede tilgængelighed af ilt til kroppens væv er kendt som hypoxia. Den vigtigste forskel mellem cyanose og hypoxia er udseende af blålig misfarvning i slimhinden, som er hallmærket for cyanose.
1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er Hypoxia
3. Hvad er Cyanose
4. Ligheder mellem cyanose og hypoxi
5. Sammenligning side om side - Cyanose vs hypoxi i tabelform
6. Resume
Den formindskede tilgængelighed af ilt til kroppens væv er kendt som hypoxia.
Et klassisk eksempel på denne type situation er cyanidforgiftning. Cyanid fungerer som en irreversibel hæmmer af enzymet cytochrome oxidase. Således finder oxidativ phosphorylering ikke sted. I Beri Beri påvirker manglen på vitamin B oxidativ respiration.
Afhængig af den underliggende årsag kan indgivelse af ilt være effektiv til håndtering af hypoxi. Oxygen kan indgives på tre hovedmåder
Figur 01: Oxygenterapi
Oxygenterapi er ekstremt effektiv til behandling af hypoxi, som er forårsaget af mangel på ilt i atmosfæren. Indgivelse af ilt kan også være nyttigt i håndteringen af hypoxi på grund af hypoventilering. Men da hypoventilering resulterer i akkumulering af kuldioxid i kredsløbet, vil iltbehandling alene ikke forbedre symptomerne.
Når årsagen til hypoxi er en tilstand, der påvirker den åndedrætsmembran, gennem hvilken diffusion af gasser sker, vil administration af ilt udefra øge det partielle ilttryk i alveolerne. Følgelig øges diffusionsgradienten også, hvilket fremskynder iltmolekylers bevægelse i blodet. Derfor er iltbehandling en effektiv behandlingsmåde til håndtering af hypoxi på grund af åndedrætsmembranpatologier.
I tilfælde af hypoxi på grund af hæmatologiske abnormiteter, er der intet galt med den mekanisme, hvormed alveolerne modtager ilt. Derfor har iltbehandling ingen plads i håndteringen af hypoxi af sådanne grunde, da det ikke er iltforsyningen, der er forringet, men bæresystemet, der er ansvarlig for perfusion af ilt fra lungerne til det perifere væv. På lignende måde, hvis patologien ligger i vævene, hvilket gør dem ude af stand til at konsumere det ilt, der leveres til dem ved hjælp af blod, vil iltbehandling ikke være nyttig til at forbedre patientens tilstand.
Den blålig misfarvning af slimhinderne på grund af de store mængder deoxygeneret hæmoglobin i kapillærblod kaldes cyanose. Enhver koncentration af deoxygeneret hæmoglobin, der er mere end 5 g pr. 100 ml arterielt blod, er tilstrækkelig til at give anledning til dette kliniske tegn.
En interessant kendsgerning er, at anemiske patienter aldrig bliver hypoksiske, fordi deres hæmoglobinkoncentration er langt under den krævede deoxygenerede hæmoglobinkoncentration for at resultere i cyanose. På den anden side har polycythemiske patienter en højere tendens til at udvikle cyanose selv under de normale forhold på grund af den store mængde hæmoglobin i blodet.
Afhængig af placeringen af den blålige misfarvning er cyanose blevet opdelt i kategorier som
Årsagen til central cyanose er shunting af venøst blod i den systemiske cirkulation som i højre-venstre hjerte-shunts. Central cyanose vises på tungen.
Perifer cyanose ses i hænder og fødder. Det er forårsaget af enhver tilstand, der fører til stase af blodet i periferien. Vasokonstriktion af de regionale kar, kongestiv hjertesvigt, Raynauds sygdom og eksponering for kold temperatur er de almindelige årsager til perifer cyanose.
Cyanose vs Hypoxia | |
Cyanose er den blålig misfarvning af slimhinden på grund af de store mængder deoxygeneret hæmoglobin i kapillærblodet. | Hypoxia er manglen i mængden af ilt, der når vævene. |
Farveændring | |
En blålig misfarvning vises enten i periferien eller i tungen. | Der er ingen eksternt synlig farveændring. |
Hypoxia og cyanose kan betragtes som to kliniske træk, der opstår på grund af den forkerte blodcirkulation til forskellige områder af kroppen. Hypoxia, som er den begrænsede tilgængelighed af ilt til kroppens væv, udsletter totalt den oxidative respiration. Cyanose skyldes stigningen i koncentrationen af deoxygeneret hæmoglobin i blodet. Dette er forskellen mellem cyanose og hypoxia.
Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offline-formål som pr. Citatnotat. Download PDF-version her Forskel mellem Cyanose og Hypoxia
1. Hall, John E og Arthur C. Guyton. Guyton og Hall-lærebog for medicinsk fysiologi. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier, 2011
2. Kumar, Parveen J og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: Saunders, 2002.
1. “Oxygentherapy” af National Heart Lung and Blood Institute (NIH) - National Heart Lung and Blood Institute (NIH) (Public Domain) via Commons Wikimedia
2. “Cynosis” Af James Heilman, MD - Eget arbejde (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia