Forskel mellem dyb venetrombose og åreknuder

Nøgleforskel - dyb Venetrombose vs åreknuder
 

Dyb venetrombose og åreknuder er to ekstremt almindelige vaskulære patologier, der overvejende påvirker ældre kvinder. Venen er kun okkluderet i dyb venetrombose og ikke i åreknuder. Dette kan betragtes som den vigtigste forskel mellem dyb venetrombose og åreknuder. I et medicinsk perspektiv kan dyb venetrombose defineres som tilslutning af en dyb vene af en thrombus. På den anden side kan åreknuder defineres som tilstedeværelsen unormalt langstrakte, dilaterede og krænkelige overfladiske vener.

INDHOLD

1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er dyb venetrombose
3. Hvad er åreknuder
4. Ligheder mellem dyb venetrombose og åreknuder
5. Sammenligning side ved side - Trombose i dyb vene vs åreknuder i tabelform
6. Resume

Hvad er dyb venetrombose?

Tilslutning af en dyb vene af en thrombus kaldes den dybe venetrombose (DVT). Ben på DVT er den mest almindelige form for dyb venetrombose, og det har en alarmerende høj dødelighed.

Risikofaktorer

Patientfaktorer

• Stigende alder
• Fedme
• Åreknuder
• Graviditet
• Brug af orale p-piller
• Familie historie

Kirurgiske forhold

Enhver operation, der varer i mere end tredive minutter

Medicinske tilstande

• Hjerteinfarkt
• Inflammatorisk tarmsygdom (IBD)
• malignitet
• Nefrotisk syndrom
• Lungebetændelse
• Hæmatologiske sygdomme

Kliniske egenskaber ved DVT

Normalt starter DVT i underekstremiteten i de distale årer og bør mistænkes, når en patient klager over,

• Smerte
• Hævelse af underekstremiteterne
• Forøget temperatur i underekstremiteterne
• Dilatation af de overfladiske vener

Selvom disse symptomer ofte forekommer ensidigt, er det muligt også at have dem bilateralt. Men bilateral dyb venetrombose er næsten altid forbundet med komorbiditeter såsom maligniteter og abnormiteter i IVC.

Hver gang en patient præsenterer ovennævnte symptomer, skal risikofaktorerne for DVT altid tages i betragtning. Under undersøgelsen skal man være særlig opmærksom på at identificere eventuelle ondartede tilstande. Da det er muligt at have lungeemboli sammen med dyb venetrombose, bør symptomer og tegn på lungeemboli kontrolleres.

Et sæt kliniske kriterier kaldet Wells-score bruges til at rangordne patienterne efter deres sandsynlighed for at have DVT.

Undersøgelser

Valget af undersøgelser afhænger af patientens Wells-score.

• Hos patienter med lav sandsynlighed for DVT udføres D-dimer-test, og hvis resultaterne er normale, er der ikke behov for at udføre flere undersøgelser for at udelukke DVT.

• Hos patienter med en moderat til høj sandsynlighed og hos patienter, der hører til ovennævnte kategori, hvis D-dimer-testresultater er høje, skal der udføres komprimeringsultralydsscanning. På samme tid er det meget vigtigt at gennemføre undersøgelser for at udelukke enhver underliggende patologi, såsom maligniteter i bækkenet.

Figur 01: Deep Vein Trombosis

Ledelse

Mangement af dyb venetrombose inkluderer antikoagulationsterapi som bærebjelken sammen med forhøjelse og analgesi. Trombolytika bør kun betragtes som en mulighed, hvis patienten er i livstruende. I antikoagulationsbehandlingen administreres indledningsvis LMWH, og det efterfølges af et kumarinantikoagulant, såsom warfarin.

Hvad er åreknuder?

Åreknuder er en sygdomstilstand, der ofte ses, med en høj forekomst blandt hunnerne. I et morfologisk perspektiv kan det defineres som tilstedeværelsen unormalt langstrakte, udvidede og kronglete overfladiske årer. Selvom den primære årsag til sygdommen endnu ikke er fuldstændig forstået, antyder den mest almindeligt accepterede hypotese, at varicositet er et resultat af langvarig oprejst kropsholdning og strukturelle eller funktionelle abnormiteter i karvæggen. Graviditet, livmoderfibroider og bækkenkræft er hovedårsagerne til sekundære åreknuder. Det skal huskes, at hvis der ikke foretages korrekt behandling, kan åreknuder resultere i alvorlige komplikationer og endda utidig forårsage død.

Åreknuder er blevet klassificeret i to kategorier afhængigt af arten af ​​den underliggende årsag som idiopatiske åreknuder og sekundære åreknuder.

Idiopatisk åreknuder

Som navnet antyder, idiopatiske åreknuder skyldes ukendte eller uidentificerede årsager. Patologiske undersøgelser udført på patienter med idiopatiske åreknuder understøtter stærkt genetisk indflydelse på de vaskulære defekter, der disponerer for idiopatisk varicositet. På grund af forskellige anatomiske og fysiologiske egenskaber påvirkes kvinder oftere end mænd. Symptomerne forværres under graviditet på grund af den indirekte virkning af det øgede intra-abdominale tryk på venerne i underekstremiteterne. Denne tilstand forværres af indflydelsen af ​​skydehormonniveauer.

Sekundær åreknuder

Proximal venøs obstruktion, ødelæggelse af veneventilerne med en blodpropp eller en øget blodgennemstrømning gennem venen kan resultere i sekundære åreknuder. Da disse tilstande kan hærdes, er det vigtigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt for at forhindre yderligere komplikationer.

I denne tilstand bliver dine benårer fremtrædende og grimme. Da dette mest påvirker kvinder, søger de læge på grund af det ubehagelige udseende. Det er muligt at have mindre, men ikke beslægtede symptomer, såsom træthed, ømme eller bankende i benene og hævelse i ankelen, mest efter en langvarig stående periode. Der skal udvises særlig forsigtighed, hvis du har en tidligere historie med dyb venetrombose, fordi tilstedeværelsen af ​​okkluderede dybe årer sammen med venøs varicositet kan alvorligt kompromittere blodtilførslen til de nedre ekstremiteter.

Undersøgelser

Undersøgelse af åreknuder udføres, mens patienten står. Denne procedure inkluderer inspektion af benet for tegn på enhver dyb venøs insufficiens, auskultation over det berørte område og test for eventuelle valvulære defekter. Duplex scanning er den mest pålidelige test til diagnose af denne tilstand. Manglen på at behandle tilstanden korrekt kan give anledning til komplikationer såsom flebitt og blødninger.

Ledelse

Behandlingsmåden for åreknuder varierer afhængigt af sværhedsgraden. Når du behandler varicositeter, kan din læge muligvis ordinere dig med graderede kompressionsstrømper, der er indiceret til mindre varicositeter og de gravide, for ældre og uegnet. For små eller mellemstore varices under knæet er scleroterapi (injektion af lille mængde sclerosant) den anbefalede behandlingsmåde. Elektiv kirurgi udføres, hvis der forekommer komplikationer som blødning, hudændringer og groft udvidede varicositeter.

Figur 02: Åreknuder

Selvom åreknuter ikke er helt forebyggelige, kan få basale livsstilsændringer reducere risikoen for at få dem. Det er vigtigt at spise en sund kost med en overflod af fibre og lavt salt. Ikke iført høje hæle og stramt tøj kan mindske anstrengelsen af ​​unødigt pres på musklerne i underekstremiteterne og dermed lette cirkulationen. Ændring af benets placering regelmæssigt forhindrer inaktiviteten i muskelmængden af ​​kalvene.

Hvad er ligheden mellem dyb venetrombose og åreknuder?

• Begge tilstande er patologiske fænomener, der finder sted i venerne.

Hvad er forskellen mellem dyb venetrombose og åreknuder?

Dyb venetrombose vs åreknuder
Tilslutning af en dyb vene af en thrombus kaldes den dybe venetrombose.	Åreknuder kan defineres som tilstedeværelsen unormalt langstrakte, udvidede og krumme overfladiske vener.
Venens natur
Ven er altid lukket.	Venen er ikke okkluderet.
Årsager og risikofaktorer
Patientfaktorer · Stigende alder · Fedme · Åreknuder · Graviditet · Brug af orale p-piller · Familie historie Kirurgiske forhold · Enhver operation, der varer mere end tredive minutter Medicinske tilstande · Myokardieinfarkt · Inflammatorisk tarmsygdom · Malignitet · Nefrotisk syndrom · Lungebetændelse · Hæmatologiske sygdomme	· Langvarig opret holdning · Strukturelle eller funktionelle abnormiteter i karvæggen. · Graviditet · Livmorfibroider · Bekvædskræft
Kliniske funktioner
Normalt starter DVT i underekstremiteten i de distale årer og bør mistænkes, når en patient klager over, · Smerte · Hævelse af underekstremiteterne · Forøget temperatur i underekstremiteterne · Dilatation af de overfladiske årer	Kliniske træk ved åreknuder er, · Udvidede og grimme årer · Træthed · Smerter eller banker i benene · Hævelse i ankelen, mest efter en længerevarende periode.
Diagnose
Valget af undersøgelser afhænger af patientens Wells-score. · Hos patienter med lav sandsynlighed for DVT D dimer-test udføres, og hvis resultaterne er normale er der ikke behov for at udføre flere undersøgelser for at udelukke DVT. · Hos patienter med en moderat til høj sandsynlighed og hos patienter, der tilhører ovennævnte kategori, hvis D-dimer-testresultater er høje. Komprimeringsultralydscanning skal udføres. På samme tid er det meget vigtigt at gennemføre undersøgelser for at udelukke enhver underliggende patologi, såsom maligniteter i bækkenet.	Duplex scanning er den mest pålidelige test til diagnose af denne tilstand.
Ledelse
Antikoagulationsterapi som bærebjelken sammen med elevation og analgesi. Trombolyse bør kun betragtes som en mulighed, hvis patienten er i en livstruende tilstand.	Afhænger af sværhedsgraden. Lægen kan ordinere graderede kompressionsstrømper til mindre varicositeter og de gravide, til ældre og uegnet. For små eller mellemstore varices under knæet er scleroterapi den anbefalede behandlingsform. Elektiv kirurgi udføres, hvis der forekommer komplikationer som blødning, hudændringer og groft udvidede varicositeter.

Resume - dybt Venetrombose vs åreknuder 

Tilslutning af en dyb vene ved en thrombus er kendt som den dybe venetrombose, hvorimod åreknuder kan defineres som tilstedeværelsen unormalt langstrakte, dilaterede og krumme overfladiske vener. En okklusion af karret sker kun i DVT og ikke i åreknuder. Dette er den største forskel mellem dyb venetrombose og åreknuder.

Download PDF-versionen af ​​Deep Vein Trombosis vs Varicose Venes

Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offline-formål som pr. Citatnotat. Hent venligst PDF-version her Forskel mellem dyb venetrombose og åreknuder

Reference:

1.Kumar, Parveen J. og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Billede høflighed:

1.Blausen 0290 DeepVeinThrombosis 'Af Blausen.com-medarbejdere (2014). “Medicinsk galleri af Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Eget arbejde, (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia 
2.'Varicose veins-en 'Af Jmarchn - Eget arbejde, (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia