Enteral vs Parenteral
Enterale og parenterale fodringsmetoder bruges hovedsageligt til at levere næringsstoffer til patienter, der ikke kan fordøje mad normalt, eller som har ikke-funktionelle mave-tarmkanaler (GI Tracts). Næringsstofferne leveres i form af væske og kan indsætte medicin såvel som mad. I nogle kroniske tilfælde skal patienterne fodres om natten for at have et normalt liv i løbet af dagen. Imidlertid er disse fodringsoperationer vidt forskellige afhængigt af patientens situation og behov.
Enteral fodring
Denne metode involverer levering af flydende mad gennem et kateter indsat direkte i mavekanalen. Afhængigt af patientens behov kan forskellige fodringsrør anvendes. For eksempel kan et nasalt rør bruges til at omgå munden og halsen, mens et jejunostomirør kan bruges, når en persons mave er uegnet til normal fordøjelse. Enteral fodring anbefales ikke til patienter med lammelse efter majsoperationen i mave-tarmkanalen, kronisk diarré eller opkast, og heller ikke til sultende patienter, der har behov for operation.
Fordelene ved enteral fodring inkluderer let indtagelse, evne til at overvåge nøjagtigt, evnen til at tilvejebringe næringsstoffer, når oral ikke er mulig, billigere, let tilgængelige forsyninger, lav bakteriel translokation, bevarelse af tarmens immunologiske funktion osv. De største ulemper er gastrointestinal, metabolisk, og mekanisk komplikation, lav bærbarhed, arbejdskrævende vurdering, administration og overvågning osv.
Parenteral fodring
Parenteral fodring er den metode, der leverer næringsstoffer intravenøst eller direkte i blodstrømmen. Normalt indsættes katetrene enten i patientens jugularvene, den subclavian vene, under clavicle eller en af armens store blodkar. Patienter med lammelse af GI-kanalen eller kronisk diarré har brug for total parenteral ernæring, som leverer næringsstoffer gennem intravenøs fodring. Parenteral fodringsmetode anbefales også til babyer med underudviklede fordøjelsessystemer, patienter med fødselsdefekt i deres mavekanal og med Crohns sygdom.
Tilvejebringelse af næringsstoffer, når der er mindre end to eller tre tyndtarme, hvilket giver næringstøtte, når GI-intolerance forhindrer oral eller enteral støtte, er de to vigtigste fordele ved parenteral fodring.
Enteral vs Parenteral
• Enteral fodring involverer levering af flydende fødevarer gennem et kateter, der indsættes direkte i mave-tarmkanalen, mens parenteral fodring involverer tilførsel af næringsstoffer direkte i blodstrømmen.
• I situationer med lav risiko foretrækkes enteral fodring mere end parenteral fodring.
• Forhold, der kræver enteral fodring, er nedsat indtagelse, manglende evne til at indtage passende næringsstoffer oralt, nedsat fordøjelse, absorption og stofskifte, alvorlig spild eller deprimeret vækst.
• Forhold, der kræver parenteral fodring, er gastrointestinal inkompetence, hypermetabolsk tilstand med dårlig enteraltolerance eller tilgængelighed.
• Patienter med typiske lidelser, herunder neurologiske lidelser, HIV / AIDS, ansigts traumer, oral traume, medfødte anomalier, cystisk fibrose, comatose tilstande osv. Har brug for enteral fodring, mens patienter med typiske lidelser inklusive korttarmssyndrom, alvorlig akut pancreatitis, lille tarmischæmi , tarmatresi, alvorlig leversvigt, knoglemarvstransplantation, akut åndedrætssvigt med ventilatorafhængighed osv. har brug for parenteral fodring.
• I modsætning til den enterale fodringsmetode, leverer parenteral fodring direkte næringsstoffer i blodet.
• Parenteral metode er dyre end enteral metode.