Forskel mellem fedtlever og cirrhose

Fedtlever mod cirrhose

Fedtlever og skrumpelever er to tilstande, der påvirker leveren. De er begge almindelige tilstande, og begge opdages ofte hos alkoholikere. Alkohol er muligvis årsagen til begge forhold; diæt kan forårsage fedtlever, mens NASH er en ikke-alkoholisk type cirrose. Mange mener, at disse lidelser er specifikke for alkoholforbrug, men virkeligheden er, at næsten alle mennesker med fedtlever og skrumpelever har fået det på grund af overdreven alkoholforbrug, der er andre årsager til fedtlever og skrumpelever.

Fed lever

Fedtlever er en sådan almindelig tilstand, at mange af de unge også har den. Mens alkohol er en kendt risikofaktor for fedtlever, er den usunde kost rig på fedt den sædvanlige synder. Fedt mad, vi spiser, nedbrydes af lipaser, og de resulterende fedtsyrer og glycerol transporteres til leveren, før de går ind i den systemiske cirkulation. I leveren absorberes en masse fedtsyrer og glycerol i leverceller. Der opbevares de som fedtkugler i levercellens cytoplasma. Der er en grænse for mængden af ​​fedtstoffer, som en celle kan indeholde som miceller opløselig i vand. Det overskydende bliver deponeret som fedtkugler. Dette er fedtleverens patofysiologi.

Metaboliske lidelser som diabetes øger chancen for at få fedtlever. Diabetes skyldes manglende evne til at absorbere og udnytte sukker i blodet. Dette udløser en sultningsreaktion, og fedtlagre i perifert fedtvæv nedbrydes og transporteres til leveren. Dette resulterer i et overskud af fedt i leverceller. Der kan være en kortvarig stigning i leverenzymer, men de fleste er biokemisk normale. Fedtlever er en risikofaktor for skrumplever. Det bodes også for dårlige prognoser i forhold, der påvirker levercellerne som dengue.

Skrumpelever

Cirrhosis er en irreversibel ændring af leverarkitekturen. Langtidsforbrug af en overdreven mængde alkohol, hepatitis B, hepatitis C, autoimmune sygdomme, medikamenter (methotrexat, methyldopa og amiodaron), genetiske lidelser (alfa-antitrypsinmangel, Wilsons sygdom og hemochromatosis) og Budd-Chiari-syndrom er nogle få årsager til skrumpelever.

Cirrhosis kan være asymptomatisk tidligt. Når sygdommen udvikler sig, kan egenskaber ved leversvigt manifestere sig. Hvide negle, hvid proksimal halvdel og rød distal halvdel af negle, forstørrelse af distal falke af fingre som en klub, gullig misfarvning af øjne og hud, hævelse af parotis kirtel, brystforstørrelse af mand, røde palmer, håndkontraktioner (Dupuytren's), bilateral ankel hævelse , små testikler (testikelatrofi) og leverforstørrelse (ved tidlig sygdom) er de almindelige kliniske træk ved levercirrose. Forsinket blodkoagulation (fordi leveren producerer de fleste af koagulationsfaktorerne), encephalopati (på grund af nedsat ammoniak metabolisme og neurotransmitter syntese), lavt blodsukker (på grund af dårlig glykogen nedbrydning og opbevaring i leveren), spontan bakteriel peritonitis og portalhypertension er nogle få komplikationer er kronisk leversygdom.

Fuldt blodantal (anæmi, infektioner, antal blodplader), urinstof i blodet, serumkreatinin (hepato-nyresyndrom), leverenzymer inklusive gamma GT (meget alkoholikere), direkte og indirekte bilirubin (høj i gulsot), serumalbumin (lavt dårlig leverfunktion), blødningstid, koagulationstid (forlænget ved dårlig leverfunktion), virologi til hepatitis, autoantistoffer, alfa fetoprotein, caeruloplasmin, alfa antitrypsin og ultralydscanning af maven er rutinemæssige undersøgelser.

Daglig vægt, hjertefrekvens, blodtryk og urineffektovervågning, serumelektrolytter, abdominal omkrets, temperaturoversigt, undersøgelse for pleural effusion, øm mave på grund af peritonitis og lavt salt og lavt proteinindhold kost. Antibiotika skyller ud ammoniakdannende tarmbakterier i tilfælde af leversvigt. Diuretikum fjerner overskydende væske. Ascitic hanen fjerner overdreven væske i bukhulen. Interferoner, ribavirin og penicillamin har deres roller i henhold til den kliniske præsentation.

Hvad er forskellen mellem fedtlever og cirrhose?

• Fedtlever er almindeligere end cirrose.

• Fedtlever er en risikofaktor for skrumpelever, mens det modsatte ikke er sandt.

• Fedtlever er en reversibel tilstand, mens cirrose ikke er det.

• Fedtlever påvirker ikke leverfunktionen, mens cirrhose gør det.

• Fedtlever ændrer ikke leverarkitekturen, mens cirrhose gør.

• Fedtlever fører ikke til akutte symptomer, selv ikke ved sen sygdom i modsætning til cirrose.

• Fedtlever forårsager ikke leversvigt, mens cirrhose gør.

• Fedtlever kan helbredes fuldstændigt med diæt og anti-lipidmidler, mens cirrose kun kan håndteres.

• Cirrhosis kan nødvendiggøre levertransplantation, mens fedtlever aldrig gør det.