Gastroenteritis eller infektiøs diarré kan simpelthen defineres som betændelse i mave-tarmkanalen, som involverer mave og tyndtarmen. Når kilden til denne infektion er mad, der kaldes madforgiftning. Derfor er madforgiftning blot en anden kategori af gastroenteritis. Ved gastroenteritis kommer patogener ind i GIT fra forskellige kilder, mens fødevareforgiftning er den eneste kilde, hvormed patogenerne kommer ind i GIT.. Dette er den vigtigste forskel mellem madforgiftning og gastroenteritis.
1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er madforgiftning
3. Hvad er gastroenteritis
4. Ligheder mellem fødevareforgiftning og gastroenteritis
5. Sammenligning side om side - Forgiftning af mad mod gastroenteritis i tabelform
6. Resume
Fødevareforgiftning er defineret som enhver sygdom, der er smitsom eller giftig, forårsaget af eller menes at være forårsaget af forbrug af mad og vand. I England og Wales er madforgiftning en juridisk anmeldelse. Der er en vis overlapning mellem madforgiftning og gastroenteritis. Men alle tilfælde af gastroenteritis skyldes ikke madforgiftning, fordi patogener, der forårsager gastroenteritis, ikke altid er fødevare- eller vandbårne. Nogle typer madforgiftning, såsom botulisme, forårsager ikke primært gastroenteritis. Staphylococcus aureus, Yersinia enterocolitica, Bacillus cereus og Salmonella er de almindelige bakterielle årsager til madforgiftning. Nogle ikke-infektiøse organiske og uorganiske toksiner kan også forårsage madforgiftning.
Figur 01: Mad forbundet med Salmonella
Kvæg, der er opdrættet og slagtet under de moderne landbrugsforhold, er ofte forurenet med Salmonella eller Campylobacter. Selvom niveauet af kontaminering er meget lavt i æggetrinnet, er der en massiv forstærkning af infektionen under behandling, opbevaring og distribution, hvilket resulterer i omfattende kontaminering.
Gastroenteritis er den mest almindelige form for akut gastrointestinal infektion, normalt med diarré med eller uden opkast. Normalt kan børn have 3-6 anfald af svær diarré hvert år i udviklingslandene. Op til 2 millioner mennesker dør årligt på grund af diarrésygdom, men de nyligt indførte orale rehydratiseringsprogrammer har reduceret dødeligheden markant. Diarré er mindre almindelig og er mindre tilbøjelig til at forårsage død i den vestlige verden. Men det er en vigtig årsag til sygelighed blandt ældre. Rejsende til udviklingslande, mænd der har sex med mænd og spædbørn i dagpleje har en højere risiko for at få smitsom diarré.
Den mest almindelige årsag til diarré og opkast hos unge voksne er viral gastroenteritis, som mindre ofte ses hos voksne. I lande med lav indkomst er det en væsentlig årsag til sygelighed og dødelighed. I udviklingslande er protozoale og helminthiske tarminfektioner relativt almindelige, men disse former er sjældne i Vesten. Bakterieinfektion er den mest almindelige årsag til betydelig voksen gastroenteritis på verdensplan. Salmonella, Campylobacter jejuni, Shigella, E. coli, Vibrio, Yersinia enterocolitica, Staphylococcus aureus, Clostridium difficile og Bacillus cereus er de vigtigste bakterielle patogener, der forårsager gastroenteritis.
Tre forskellige måder anvendes af bakterier i patogenese. De er,
Organismen kan bruge mere end en af disse metoder. Bortset fra disse direkte mekanismer kan nogle mennesker udvikle post-infektiøs irritabel tarm-syndrom.
De fleste bakterier, der forårsager diarré, klæber først til maveslimhinden. Virkemåde er ved udspænding af tarmslimhinden. Den mest almindelige kliniske præsentation er moderat vandig diarré. tarmpatogene E coli og Enteroaggregative E coli følg denne mekanisme til at forårsage gastroenteritis.
Ved infektioner af nogle organismer fungerer sliminvasion som det patologiske grundlag. De forårsager ødelæggelse og penetration af slimhinder, hvilket resulterer i dysenteri. Shigella arter og Campylobacter arter er de vigtigste organismer, der følger denne mekanisme.
Figur 02: Viral gastroenteritis
Bakteriel gastroenteritis kan være forårsaget af flere serotyper af salmonella, men de mest almindelige er S. enteritidis og S. typhimurium. Disse organismer er commensals, der findes i tarmen hos husdyrene og i kyllingens ovvidukt. De overføres til mennesker gennem forurenet mad og vand. De typiske symptomer på sygdommen består af kvalme, mavesmerter i krampetypen, diarré og undertiden feber. Diarré kan være overdådig eller vandig, og den kan gå videre til blodigt dysenteriesyndrom. Inden for 3-6 dage kan den spontane opløsning af disse symptomer forekomme. Selvom Salmonella gastroenteritis er en mindre sygdom, små børn og ældre har en høj risiko for betydelig dehydrering.
C.jejuni er et commensal, der lever i GIT af mange husdyrarter såsom fjerkræ og kvæg. Det er en almindelig årsag til gastroenteritis i børn i udviklingslandene. Underkokt kød, forurenede mælkeprodukter og vand er de mest almindelige kilder til C. jejuni båret gastroenteritis. Symptomer på sygdommen inkluderer normalt pludselig debut af kvalme, diarré og alvorlige magekramper. Nogle patienter kan have invasiv hæmoragisk colitis. Denne infektion er selvbegrænsende og løser normalt inden for 3-5 dage.
Klinisk syndrom, der forekommer i gastroenteritis, kan opdeles i 2 hoveddomæner som vandig diarré (normalt på grund af enterotoksiner eller adhæsion) og dysenteri (normalt på grund af sliminvasion og skader). Overlapningen mellem de to syndromer kan forekomme med nogle patogener som Campylobacter jejuni.
Ubehandlet diarré har en høj dødelighed på grund af dehydrering hos børn i lande med lav indkomst. I udviklingslande er død og alvorlig sygelighed mindre almindelige. Det er vigtigt at huske, at grundpilleren i behandlingen af alle typer gastroenteritis er orale rehydratiseringsopløsninger.
Tilstand | Drug of Choice |
dysenteri | Ciprofloxacin 500 mg to gange dagligt |
Kolera | Ciprofloxacin 500 mg to gange dagligt |
Empirisk behandling af vandig diarré | Ciprofloxacin 500 mg to gange dagligt |
Behandling af bekræftet Salmonella | Ciprofloxacin 500 mg to gange dagligt |
Food Poisoning vs Gastroenteritis | |
Gastroenteritis eller infektiøs diarré er betændelse i mave-tarmkanalen, der involverer mave og tyndtarmen. | Fødevareforgiftning er defineret som enhver sygdom, der er smitsom eller giftig, forårsaget af eller antaget at være forårsaget af forbrug af mad og vand. |
Indtræden af patogener | |
Patogener indgår i GIT fra forskellige kilder. | Mad er den eneste kilde per definition, hvorfra patogenerne kommer ind i GIT. |
Gastroenteritis er betændelse i mave-tarmkanalen på grund af bakterietoksiner eller virusinfektion. Ved gastroenteritis kan patogenerne komme ind i GIT fra forskellige kilder. Madforgiftning er en type gastroenteritis, hvor patogener trænger ind i GIT gennem mad eller vand. Den største forskel mellem madforgiftning og gastroenteritis er den måde patogenerne kommer ind i kroppen på.
Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offline-formål som pr. Citatnotat. Download PDF-version her Forskel mellem madforgiftning og Gastroeneteritis.
1. Kumar, Parveen J. og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Udskriv.
1. "Mad forbundet med Salmonella-udbrud i USA" Af CDC - Denne fil er afledt af: Making Food Safer to Eat-CDC Vital Signs-June 2011.pdf (Public Domain) via Commons Wikimedia
2. “Gastroenteritis virica” Af Carlacamposroig - Eget arbejde (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia