Forskel mellem gastrisk og tolvfingertarmsår

Mavesår mod duodenalsår

En af de mest almindelige årsager til smerter i øvre del af maven med en brændende fornemmelse forbundet med måltider er mavesår (PUD). Skønt mave- og duodenalsår kaldes to separate typer, er de dybest set den samme sygdomsenhed, der er delt på grund af læsionsstedet. Alle disse kaldes kollektivt mavesår. Det nuværende bevis har vist, at dette skyldes infektion med Helicobacter pylori, der er forbundet med overforbrug af NSAID'er. De vigtigste forskelle kan ses på som anatomiske, patologiske, fysiologiske, kliniske og som styring. Specifikationerne for hvert af disse aspekter vil ikke blive drøftet detaljeret, men der vil blive tegnet et generelt billede af disse forhold.

Mavesår

Mavesår er den mindre almindelige variant af PUD og forekommer normalt i de ældre aldersgrupper. Mavesåret er lokaliseret til den mindre krumning af maven. Hvis mavesåret havde været kronisk, kan det erodere miltarterien på den bageste overflade og forårsage overdreven blødning. Mavesår, som er kroniske, kan føre til karcinom, og derfor betragtes disse mavesår som ondartet, indtil andet er bevist.

Duodenal ulcer

Duodenalsårer mere almindelige og forekommer hyppigst over den bageste overflade af den 1. del af tolvfingertarmen. En kronisk mavesår kan perforere gennem slimhinden og hele laget, hvilket kan føre til enten fibrose, perforation (anterior) eller hvis det er relateret til en karosserisk blødning (posterior). Udtrykket "kyssesår" blev bragt op for at beskrive anteriort og posteriort mavesår, som er helet og ført til fibrose. Ondartethed fra kroniske duodenalsår er meget sjælden.

Forskel mellem gastrisk og tolvfingertarmsår

Begge typer har en fælles bakteriel oprindelse såvel som NSAID-induceret surhedsgrad, hvilket medfører yderligere progression. Mange litteraturanalyser har vist, at de to typer ikke kan skelnes fra kliniske træk alene. De vil præsentere med epigastrisk smerte, der udstråler på ryggen, med at spise løser smerterne. Andre symptomer som blødning eller opkast kan medføre komplikationer som stenose eller perforation. Håndteringen er med antisekretoriske midler og H.pylori-udryddelsesregime. Avancerede sager kan kræve kirurgiske indstillinger for at lindre tilstanden. Hvis du overvejer forskellene, er duodenalsår mere almindelig ud af de to, også af mindre diametre. Mavesår forekommer i den mindre krumning af maven, og tolvfingertarmsår forekommer mere almindeligt i 1. del af tolvfingertarmen. Mavesår er tilbøjelige til at have rigelig blødning på grund af perforering, mens du i tolvfingertarmsår får perforering, fibrose og blødning. Med hensyn til gastrisk mavesår er deres kroniske former mere tilbøjelige til at udvikle sig til kræft end duodenalsår.

I sammendraget accepteres de fleste af forskellene tidligere, hvad angår de kliniske forskelle i mavesår og duodenalsår som demonstrative, og symptomerne menes ikke at være meget forskellige. Forvaltningsprincipperne for disse betingelser er næsten de samme, efterfulgt af en lignende efterforskningsproces. Den anatomiske placering af mavesåret påvirker kun ændringerne i patologiske, histologiske og komplikationer, der er relateret til gastrisk og duodenalsår. Således tages gastriske mavesår og duodenalsår under paraplybetegnelsen for mavesår.