Forskel mellem Gravesygdom og hypertyreoidisme

Det vigtigste forskel mellem Graves Disease og hyperthyreoidisme er, at Graves 'sygdom er en patologisk tilstand, mens hyperthyreoidisme er en funktionel abnormitet, som er et resultat af en igangværende patologisk proces.

En stigning i niveauet af frie thyroxinhormoner er kendt som hyperthyreoidisme. Hyperthyreoidisme kan skyldes forskellige årsager, og Graves 'sygdom er en sådan patologisk tilstand, der unormalt øger thyroxinniveauerne i kroppen. Graves 'sygdom er defineret som en autoimmun thyroidea lidelse med en ukendt etiologi. Ít er en patologisk tilstand, der giver anledning til hyperthyreoidisme, som er en funktionel abnormitet på grund af den igangværende patologiske proces.

INDHOLD

1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er Graves 'sygdom
3. Hvad er hypertyreoidisme
4. Ligheder mellem Graves sygdom og hypertyreoidisme
5. Sammenligning side ved side - Graves 'sygdom kontra hyperthyreoidisme i tabelform
6. Resume

Hvad er Graves 'sygdom?

Graves 'sygdom er en autoimmun thyroideaforstyrrelse med en ukendt etiologi.

patogenese

Et autoantistof af IgG-type kaldet ”Thyroid Stimulating Immunoglobulin” binder til TSH-receptorer i skjoldbruskkirtlen og efterligner virkningen af ​​TSH. Derfor er der som et resultat af denne øgede stimulering en overdreven produktion af skjoldbruskkirtelhormonet, der er forbundet med hyperplasien af ​​skjoldbruskkirtellens celler. Resultatet er den diffuse forstørrelse af skjoldbruskkirtlen.

Den øgede stimulering af skjoldbruskkirtelhormonerne udvider mængden af ​​retroorbitalt bindevæv. Dette med ødemet i de ekstraokulære muskler, akkumulering af de ekstracellulære matrixmaterialer og infiltration af de periokulære rum ved lymfocytter og fedtvæv svækker de ekstraokulære muskler og skubber således øjeeplen fremad.

Morfologi

Der er diffus forstørrelse af skjoldbruskkirtlen. Skærne sektioner viser et rødt kødfuldt udseende. Follikulær cellehyperplasi, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​et stort antal små follikulære celler, er det kendetegnende mikroskopiske træk.

Kliniske funktioner

De forskellige kliniske træk ved Graves sygdom er,

  • Diffus struma
  • exophthalmos
  • Periorbital myoedem

Ud over disse symptomer kan patienten have følgende kliniske træk på grund af de øgede niveauer af skjoldbruskkirtelhormon.

  • Varm og skyllet hud
  • Øget svedtendens
  • Vægttab og øget appetit
  • Diarré på grund af øget tarmmotilitet
  • Forøget sympatisk tone fører til rysten, søvnløshed, angst og proksimal muskelsvaghed.
  • Hjerte manifestationer: takykardi, hjertebanken og arytmier.

Undersøgelser

  • Skjoldbruskkirtelfunktionstest for at bekræfte tyrotoksikose
  • Kontroller for tilstedeværelsen af ​​thyroidea-stimulerende immunoglobulin i blod.

Figur 01: Gravesygdom

Ledelse

  • Lægebehandling

Indgivelse af antithyreoidemediciner, såsom carbimazol og methimazol, er ekstremt effektiv. Den mest almindelige bivirkning forbundet med kontinuerlig brug af disse lægemidler er agranulocytose, og alle patienter, der er under antithyreoidemedicin, bør rådes til at søge øjeblikkelig lægehjælp i tilfælde af uforklarlig feber eller ondt i halsen.

  • Strålebehandling med radioaktivt jod
  • Kirurgisk resektion af skjoldbruskkirtlen. Dette er den sidste mulighed, der kun bruges, når de medicinske indgreb ikke opnår det ønskede resultat.

Hvad er hypertyreoidisme?

Tilstanden med øgede niveauer af frie thyroxinhormoner er kendt som hyperthyreoidisme.

Årsager

  • Graves sygdom
  • Giftig multinodulær struma
  • Follikulært adenom
  • Hypofysetumorer
  • Neonatal hyperthyreoidisme på grund af mors graves sygdom.

Figur 02: Hyperthyreoidisme

Kliniske funktioner

  • Stigningen i den sympatiske aktivitet og osmolaritet er de vigtigste årsager
  • Skylning af huden
  • Forøget basal stofskifte resulterer i en reduktion i kropsvægten med en karakteristisk stigning i appetitten.
  • rystelser
  • Hyperaktivitet
  • Søvnløshed
  • angst
  • Proximal muskelsvaghed og reduceret muskelmasse - skjoldbruskkirtel myopati
  • Intestinal hypermotilitet, der forårsager diarré
  • Takykardi, hjertebanken og den øgede arbejdsbelastning på hjertemusklerne kan til sidst forringe de ventrikulære funktioner, der giver anledning til hjertesvigt.
  • Osteoporose på grund af øget knogleresorption

Undersøgelser

1. Test af skjoldbruskkirtlen

  •  For at bekræfte tyrotoksikose
  • Gratis T4-niveauer
  • Sjældent hvis tyrotoksikose skyldes TSH-udskillelse af hypofyse, kunne TSH-niveauer øges

2. Radioiodoptagelsestest

  • Diffust forøget optagelse i hele kirtlen ved Graves sygdom
  • Fokalt øget optagelse af toksiske adenomer

3. Test af thyroidea-stimulerende immunoglobuliner til diagnosticering af Graves sygdom

Hvad er ligheden mellem Graves sygdom og hypertyreoidisme?

  • Graves 'sygdom er en af ​​årsagerne til hypertyreoidisme. Derfor er der en stigning i thyroxinniveauet i blodet.

Hvad er forskellen mellem Graves sygdom og hypertyreoidisme?

Graves 'sygdom er en patologisk tilstand, mens hyperthyreoidisme er en funktionel abnormitet, som er et resultat af en igangværende patologisk proces. Dette er den største forskel mellem Graves sygdom og hyperthyreoidisme. Endvidere er Graves sygdom per definition en autoimmun thyroideaforstyrrelse med en ukendt etiologi. På den anden side er hypertyreoidisme staten for det øgede niveau af frie thyroxinhormoner er kendt som hyperthyreoidisme. Infografien nedenfor viser flere forskelle mellem Graves sygdom og hyperthyreoidisme i tabelform baseret på deres årsager, kliniske træk og undersøgelser.

Sammendrag - Gravesygdom kontra hypertyreoidisme

Graves sygdom er en patologisk tilstand, der er defineret som en autoimmun thyroideaforstyrrelse med en ukendt etiologi. Hyperthyreoidisme er tilstanden i det øgede niveau af frie thyroxinhormoner, som kan skyldes forskellige årsager, herunder Graves sygdom. Dette er den største forskel mellem Graves sygdom og hyperthyreoidisme.

Reference:

1.Parveen Kumar. Kumar og Clarks kliniske medicin. Redigeret af Michael L Clark, 8. udg.

Billede høflighed:

1.'14593143777 / 'af Internet Archive Book Images (CC0) via Flickr
2.'Blausen 0534 Goiter'By Blausen.com personale (2014). “Medicinsk galleri af Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Eget arbejde, (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia