Hypotermi vs hypertermi
Hypotermi og hypertermi er tilstande forbundet med overvældede kropsmekanismer. Når kropstemperaturen i kroppen falder til under den mindste temperatur, der kræves for at opretholde basale metaboliske funktioner, kaldes det hypotermi, og når kroppen får mere varme end den mister, kaldes det hypertermi. Denne artikel vil tale om både hypertermi og hypotermi, og forskellene mellem dem i detaljer, der fremhæver deres kliniske træk, symptomer, årsager, undersøgelse og også det behandlingsforløb, de har brug for.
Hvad er hypotermi?
Hypotermi er en tilstand, hvor kropstemperaturen i kroppen falder til under den mindste temperatur, der kræves for at opretholde det basale metaboliske funktioner af kroppen. Den mindste kropstemperatur anses for at være 35 grader celsius. Selvom kropstemperaturen reguleres tæt af forskellige mekanismer, når kroppen kommer i kontakt med ekstrem kulde, kan disse normale varmegenererende mekanismer ikke følge med varmetabet, og dermed forårsage hypotermi. Der er fire niveauer af hypotermi: mild hypotermi (kropstemperatur 32-35 grader celsius), moderat hypotermi (kropstemperatur 28-32 grader celsius), svær hypotermi (kropstemperatur 20-28 grader celsius) og dyb hypotermi (kropstemperatur under 20 grader celsius).
Mild hypotermi udløser alle mekanismer, der genererer varme til at regulere kropstemperaturen. Derfor reagerer kroppen på hypotermi ved rysten, højt blodtryk, hurtig hjerterytme, hurtig vejrtrækning og indsnævring af perifere blodkar for at generere / bevare varme. Blodsukkerniveauet stiger, fordi leveren frigiver glukose, og insulinudskillelsen falder, og indtræden af glukose i cellerne mindskes. Hos alkoholikere har blodsukkerniveauet en tendens til at falde.
Voldt rysten, mild forvirring, langsomme bevægelser og blålig misfarvning af periferier er symptomer på Moderat hypotermi. Ved svær hypotermi, hjerterytme og blodtryk falder markant. Amnesi, langsom tale forekommer. Organfejl fører til død. Paradoksisk afklædning er et fænomen, hvor patienter med hypotermi klæder sig ud på grund af forvirring. Der kaldes også en adfærd terminalgravning hvor de berørte har tendens til at gemme sig i et lukket rum.
Forebyggelse af hypotermi inkluderer ordentligt tøj og afholde sig fra alkohol. Genopvarmning er den anbefalede metode til behandling af hypotermi. Passiv, ekstern genopvarmning involverer tørt varmt tøj og bevæger sig til et varmt miljø. Dette bruger de normale genopvarmningsmekanismer i kroppen. Aktiv ekstern genopvarmning involverer varm luft og andre varmegenererende enheder. Aktiv intern opvarmning involverer opvarmet intravenøs væske, kunstvanding af kropshulrum med varmt saltvand.
Hvad er hypertermi?
Hypertermi udvikler sig, fordi kroppen får mere varme, end den mister. Kropsvarme reguleres tæt. Hjernen har et setpoint-temperatur, der skal bruges som en basislinje i temperaturregulering. Ved hypertermi forbliver sætpunktet uændret, mens det i feber ændrer sig. Tør, varm hud, kvalme, opkast, hovedpine og overdreven svedtendens er symptomer på hypertermi. almindelige årsager til hypertermi er hedeslag, stoffer og beskyttelsesudstyr. Varmeslag opstår, fordi kropsmekanismer for varmetab overvældes af metabolisk varmegenerering og høj omgivelsestemperatur. Mange antipsykotika, selektiv serotonin genoptagelsesinhibitorer, monoaminoxidaseinhibitorer, tricykliske antidepressiva, amfetaminer, kokain, halothan, succinylcholin og antikolinergiske lægemidler kan forårsage hypertermi. Feber reducerende stoffer som paracetamol, NSAID sænker ikke kropstemperaturen ved hypertermi. Hvis de gør det, kan hypertermi udelukkes. Lavprisforanstaltninger som let forbinding, vådt tøj, holde vådt med sved, ventilatorer, aircondition er meget effektive i forebyggelsehypertermi. Den underliggende årsag til hypertermi bør fjernes. Lægemiddelinduceret hypertermi angiver behovet for øjeblikkelig ophør af det fornærmende stof. Undersøgelser har vist, at feberreducerende medikamenter spiller en rolle i behandling af hypertermi. Passiv køling involverer at hvile i et skraveret, køligt område og fjerne tøj. Aktiv køling involverer at drikke koldt vand, aircondition og fanning.
Hvad er forskellen mellem hypotermi og hypertermi?
• Begge forhold skyldes overvældede kropsmekanismer.
• Hypotermi er et fald i kropskropstemperatur, mens hypertermi er en stigning.
• Hypotermi udløser de varmebeskyttelsesmekanismer, mens hypertermi udløser varmetabet.
• Genopvarmning behandler hypotermi, mens køling behandler hypertermi.