Forskel mellem hypotermi og lungebetændelse

Nøgleforskelle - Hypotermi vs lungebetændelse
 

Hypotermi og lungebetændelse er per definition to helt forskellige kliniske tilstande. Hypotermi er faldet af kropstemperatur under 35 ° C som et resultat af manglende evne til kroppens termoregulerende mekanismer til at opretholde kernetemperaturen på et konstant niveau. Invasion af lungeparenchym ved et sygdomsfremkaldende middel (for det meste bakterier) fremkalder ekssudativ størkning (konsolidering) af lungevævet kendt som lungebetændelse. Lungebetændelse er en infektiøs patologisk tilstand, mens hypotermi er en fysiologisk forringelse med fatale følger. Dette er den vigtigste forskel mellem hypotermi og lungebetændelse.

INDHOLD

1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er hypotermi
3. Hvad er lungebetændelse
5. Sammenligning side ved side - Hypotermi vs lungebetændelse i tabelform
6. Resume

Hvad er hypotermi?

Hypotermi er faldet af kropstemperatur under 35 ° C som et resultat af manglende evne til kroppens termoregulerende mekanismer til at opretholde kernetemperaturen på et konstant niveau.

Børn og ældre er de to mest modtagelige aldersgrupper for at få hypotermi. Hos spædbørn kan dette tilskrives de dårligt udviklede termoreguleringsmekanismer og det høje forhold mellem overfladeareal og vægt.

Sekundære årsager til hypotermi

  • Hypothyroidisme
  • Kortikosteroidinsufficiens
  • Slag
  • Leverinsufficiens
  • hypoglykæmi
  • Alkohol og andre medikamenter, såsom fænothiaziner

Selv sunde individer kan blive hypotermiske, når den termiske spænding overvinder de termoregulerende mekanismer, der fungerer på deres højeste.

Kliniske funktioner

Mild hypotermi

  • Koldt og rysten
  • Forvirring
  • Dehydrering
  • Ataksi

Alvorlig hypotermi

  • Koldt og ikke rysten
  • Muskelstivhed
  • Deprimeret bevidst niveau
  • Mislykket vasokonstriktion
  • Bradykardi
  • Hypotension
  • EKG - J-bølger og dysrytmi

Undersøgelser

  • Blodgasser - arteriel falder med 7% pr. Fald i kernetemperaturen
  • Fuldt blodantal
  • elektrolytter
  • Bryst røntgen
  • EKG - J-bølger, der vises i krydset mellem ST-segmentet og QRS-komplekset. Patienten kan have ventrikelflimmer og hjerte-dysrytmier.
  • Yderligere undersøgelse for at finde ud af eventuelle skjoldbruskkirteldysfunktioner, hypofyse abnormiteter og hypoglykæmi bør udføres.

Ledelse

Håndteringen af ​​hypotermi sigter mod,

  • Genoplivning
  • Genopvarmning af patienten på en kontrolleret måde
  • Behandling af associeret hypoxi
  • Korrektion af elektrolytubalance
  • Behandling af kardiovaskulære abnormaliteter - der skal udvises særlig omhu for at forhindre forekomst af dysrytmier

Hvad er lungebetændelse?

Invasion af lungeparenchym ved et sygdomsfremkaldende middel (for det meste bakterier) fremkalder ekssudativ størkning af (konsolidering) af lungevævet kendt som lungebetændelse.

Klassificering af lungebetændelse er baseret på flere kriterier.

  1. Ifølge den forårsagende middel
  • Bakteriel, viral, svamp
  1. I henhold til den grove anatomiske fordeling af sygdommen
  • Lobar lungebetændelse, bronkopneumoni
  1. I henhold til det sted, hvor lungebetændelsen erhverves
  • Fælles erhvervet, erhvervet hospital
  1. I henhold til arten af ​​værtsreaktionen
  •  Suppurativ, fibrinøs

patogenese

Den normale lunge er blottet for sygdomsfremkaldende organismer eller stoffer. Luftvejene har adskillige forsvarsmekanismer, der sigter mod at forhindre indtrængen af ​​disse sygdomsfremkaldende midler.

  • Nasal clearance - partikler afsat foran i luftvejene på det ikke-cilierede epitel fjernes normalt ved nyser eller hoste. Partiklerne, der er afsat bagpå, fejes over og sluges.
  • Tracheobronchial clearance - dette ledsages af slimhindeaktion
  • Alveolær clearance - fagocytose ved alveolære makrofager.

Lungebetændelse kan blive påført, når disse forsvar forringes, eller værtsmodstanden nedsættes. Faktorer som kroniske sygdomme, immunsuppression og brug af immunsuppressive medikamenter, leukopeni og virusinfektioner påvirker værtsresistensen, hvilket gør værten sårbar over for denne slags lidelser.

Afgangsmekanismerne kan beskadiges på flere måder,

  • Undertrykkelse af hostefleksen og nysenrefleksen

Sekundær til koma, anæstesi eller neuromuskulære sygdomme

  • Skader på slimhindeapparatet

Kronisk rygning er den væsentligste årsag til ødelæggelse af slimhindeapparatet.

  • Interferens med den fagocytiske handling
  • Lungetæthed og ødemer
  • Akkumulering af lungeudskillelser under tilstande såsom cystisk fibrose og bronchial obstruktion.

bronkopneumoni

  • Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus, og Pseudomonas auregenosa er de vigtigste årsagsmidler.

Morfologi

  • Foci af bronchopneumoni er konsoliderede områder med akut suppurativ betændelse. Konsolideringen kan være ujævn gennem en lob, men er oftere multilobar og ofte bilateral.

Lobar lungebetændelse

  • De vigtigste årsagsmidler er pneumokokker, klebsiella, stafylokokker, streptokokker
  • Figur 02: Lobar lungebetændelse

Morfologi

Fire stadier af inflammatorisk respons er klassisk blevet beskrevet.

  • Overbelastning

Lungen er tung, boggy og rød. Dette trin er kendetegnet ved vaskulær indgreb, intra-alveolær væske med få neutrofiler og ofte tilstedeværelsen af ​​talrige bakterier.

  • Rød hepatisering

Overbelastning efterfølges af rød hepatisering, der er kendetegnet ved massiv sammenflydende udstråling med røde celler, neutrofiler og fibrin, der udfylder de alveolære rum.

  • Grå hepatisering

I det grå hepatiseringsstadium antager lungerne en grå farve på grund af den gradvise nedbrydning af de røde blodlegemer, der har samlet sig i de alveolære rum. Dette grålige udseende forbedres ved tilstedeværelsen af ​​det fibrino suppurative ekssudat.

  • Løsning

I det sidste trin af patogenesen gennemgår det konsoliderede ekssudat, der er akkumuleret i de alveolære rum, en progressiv enzymatisk fordøjelse til frembringelse af et granulært semi-fugtigt affald, der reabsorberes og indtages af makrofager eller hostes op.

Komplikationer

  • Abscess - på grund af vævsødelæggelse og nekrose
  • Empyem - som et resultat af, at infektionen spreder sig i pleuralhulen

Kliniske funktioner

  • Akut begyndelse af feber
  • dyspnø
  • Produktiv hoste
  • Brystsmerter
  • Pleural friktion gnide
  • effusion

Hvad er forskellen mellem hypotermi og lungebetændelse?

Hypotermi vs lungebetændelse

Hypotermi er et fald i kernetemperaturen under 35 ° C som et resultat af, at kroppens termoregulerende mekanismer ikke opretholder kropstemperaturen inden for det passende område. Invasion af lungeparenchym ved et sygdomsfremkaldende middel (for det meste bakterier) fremkalder ekssudativ størkning af (konsolidering) af lungevævet kendt som lungebetændelse.
Oplade
Dette er en infektiøs patologisk tilstand. Det er mere sandsynligt, at det er en fysiologisk forringelse.

Resume - Hypotermi vs lungebetændelse

Lungebetændelse er en infektiøs patologisk tilstand, der er kendetegnet ved betændelse i lunge-parenkym. Men hypotermi er et fald i kernetemperaturen under 35 ° C som et resultat af, at kroppens termoregulerende mekanismer ikke har opretholdt kropstemperaturen inden for det passende interval. Dette er den vigtigste forskel hypotermi og lungebetændelse.

Download PDF-version af Hypotermi vs lungebetændelse

Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offline-formål som angivet citatnotater. Download PDF-version her Forskel mellem hypotermi og lungebetændelse

Referencer:

1. Colledge, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston og Stanley Davidson. Davidsons principper og praksis for medicin. Edinburgh: Churchill Livingstone / Elsevier, 2010. Udskriv.

Billede høflighed:

1. “Lobar lungebetændelse illustreret” af Heart, Lung and Blood Institute - (Public Domain) via Commons Wikimedia
2. “SERE-øvelse” af UNC - CFC - USFK (CC BY 2.0) via Flickr