Differkinome

Forskellen mellem IBS og Crohns

Sundhed
Share

Nøgleforskel - IBS vs Crohn's
  

IBS og Crohns sygdom er to sygdomme, der påvirker mave-tarmkanalen. Irritabelt tarmsyndrom eller IBS defineres som en funktionel hæmning af tarmen, der giver anledning til ændrede tarmvaner og mavesmerter, hvorimod Crohns sygdom er en inflammatorisk tarmsygdom, der er kendetegnet ved transmoral betændelse i tarmslimhinden.. Selvom tyktarmen er betændt i Crohns sygdom, observeres ingen sådanne inflammatoriske processer i IBS. Dette kan betragtes som den vigtigste forskel mellem IBS og Crohns.

INDHOLD

1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er IBS 
3. Hvad er Crohns
4. Ligheder mellem IBS og Crohn's
5. Sammenligning side ved side - IBS vs Crohn's i tabelform
6. Resume

Hvad er IBS?

Irritabelt tarmsyndrom eller IBS er defineret som en funktionel hæmning af tarmen, der giver anledning til ændrede tarmvaner og mavesmerter. Kendetegn ved funktionen er fraværet af inflammatoriske processer i kolonestrukturen.

Kliniske funktioner

  • Ændring af tarmvaner - dette kan være forstoppelse eller diarré
  • Mavesmerter
  • Klar eller hvid slimhinde
  • Seksuel dysfunktion
  • Dyspepsi
  • Kvalme, opkast
  • Urinfrekvens og haster
  • Fibromyalgi
  • Forværring af symptomerne i perimenstrual periode

Diagnose

Diagnosen af ​​IBS er baseret på følgende kriterier.

Patienten skal have mavesmerter i en minimum varighed på 3 måneder med mindst to af følgende kliniske træk.

  • Smerten skal være relateret til afføring
  • Ændring i frekvensen af ​​defækation
  • Ændring i afføringens struktur

Tilstedeværelsen af ​​yderligere symptomer, såsom mukorrhea og abdominal oppustethed, cementerer diagnosen.

Der er de vigtigste fire sorter af IBS

  • IBS-D: diarré er mere fremtrædende
  • IBS-C: forstoppelse er fremtrædende
  • IBS-M: blandet diarré og forstoppelse
  • IBS-U: klinisk præsentation ligner ikke nogen af ​​de ovennævnte tre kategorier

    Figur 01: Gastrointestinal system

Ledelse

Ikke-farmakologisk behandling inkluderer

  • Diætmodifikationer såsom forøgelse af fiberindholdet i kosten og reduktion af mængden af ​​psylliumforbindelser for at minimere flatulens
  • Drikker mere vand
  • Faldende forbrug af bælgplanter kan forhindre oppustethed i maven

Farmakologisk intervention

  • Antikolinerge stoffer såsom dicyclomin
  • Antidiarrheals som loperamid
  • Tricykliske antidepressiva
  • prokinetics
  • Bulkdannende afføringsmidler

Hvad er Crohns?

Crohns sygdom er en inflammatorisk tarmsygdom, der er karakteriseret ved den transmurale betændelse i tarmslimhinden. Normalt betændes kun nogle regioner i tyktarmen, hvilket giver anledning til at springe læsioner over snarere end en kontinuerlig involvering.

Figur 02: Crohns

Kliniske funktioner

Diarré

Diarré i Crohns sygdom skyldes overdreven udskillelse af væskerne og den nedsatte absorption af væsker i den betændte tarmslimhinde. Derudover bidrager malabsorptionen af ​​galdesalte ved den betændte terminale ileum også til forværring af diarré.

Fibrostenotisk sygdom

Obstruktion af mave-tarmkanalen på grund af tyndtarmstreng eller kolonestriktioner kan føre til symptomer såsom mavesmerter, forstoppelse, kvalme og opkast.

Fistulerende sygdom

Den transmurale betændelse i GIT kan være årsagen til bihulekanaler, serosal penetration og fistler, såsom enteroenteriske fistler. Tarmens penetrering af de inflammatoriske læsioner fører til lækage af tarmstoffer i peritonealhulen, hvilket resulterer i peritonitis og andre tilknyttede komplikationer.

Lokale komplikationer af Crohns sygdom

  • Vandagtig diarré på grund af de stimulerende virkninger på colonvand og elektrolytabsorption
  • Den reducerede koncentration af galdesyrer afbryder absorptionen af ​​fedt, hvilket resulterer i steatorrhea
  • Langvarig steatorrhea kan føre til osteoporose, underernæring og abnormiteter ved koagulation
  • Dannelse af galdesten
  • Nefrolithiasis (dannelse af nyresten)
  • Malabsorption af vitamin B12

Crohns sygdom øger risikoen for tyktarmskræft, lymfomer og pladecellecarcinomer i anus.

Morfologi

makroskopi

Oftest er højre side af tyktarmen påvirket af Crohns sygdom. Der er en segmenteret fordeling af læsionerne. Normalt er endetarmen skånet.

Mikroskopi

Der er et transmuralt engagement i forekomsten af ​​sprækker og ikke-tilspisende granulomer.

Diagnose

Den kliniske historie og undersøgelse spiller en vigtig rolle i diagnosen af ​​CD.

Endoskopi afslører tilstedeværelsen af ​​mavesår, der giver anledning til et brostensbelagt udseende. Abdominal og bækken scanning kan bruges til at identificere eventuelle abscesser.

Ledelse

Der er ingen klar kur mod Crohns sygdom. Formålet med behandlingen er undertrykkelse af inflammatoriske processer, der giver anledning til de klinisk manifesterede tegn og symptomer.

Antiinflammatoriske stoffer

Kortikosteroider såsom prednisolon

aminosalicylater

  • Immunsystemundertrykkere, såsom azathioprin og biologiske midler, såsom infliximab
  • Antibiotika
  • analgetika
  • mod diarre
  • Jern og vitamin B12 kosttilskud

I nogle tilfælde kræves kirurgisk fjernelse af de beskadigede dele af tyktarmen.

Hvad er ligheden mellem IBS og Crohn's?

  • Begge er sygdomme i GI-kanalen.
  • Diarré er et almindeligt symptom, der ses under begge tilstande.

Hvad er forskellen mellem IBS og Crohns?

IBS vs Crohn's
Irritabelt tarmsyndrom er defineret som en funktionel hæmning af tarmen, der giver anledning til ændrede tarmvaner og mavesmerter. Crohns sygdom er en inflammatorisk tarmsygdom, der er karakteriseret ved den transmurale betændelse i tarmslimhinden.
Colonic Mucosa
Der er ingen betændelse i tarmslimhinden. Colonic slimhinde er betændt.
Forstoppelse
Forstoppelse observeres sommetider som et symptom. Forstoppelse er ikke et symptom.

Resume - IBS vs Crohn's

Crohns sygdom er en inflammatorisk tarmsygdom, der er karakteriseret ved den transmurale betændelse i tarmslimhinden. En funktionel hæmning af tarmen, der giver anledning til ændrede tarmvaner og mavesmerter, identificeres som det irritable tarm-syndrom. Betændelse observeres kun ved Crohns sygdom og ikke i IBS.

Download PDF-version af IBS vs Crohn's

Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offline-formål som pr. Citatnotat. Download PDF-version her Forskel mellem IBS og Crohns

Referencer:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas og Nelson Fausto. Robbins og Cotran patologisk grundlag for sygdom. 9. udgave Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Udskriv.

Billed høflighed:

1. “Crohns sygdom” af BruceBlaus - Eget arbejde (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia
2. “Blausen 0432 GastroIntestinalSystem” Af Blausen.com-medarbejdere (2014). “Medicinsk galleri af Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Eget arbejde (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia

Sundhed
×