Forskel mellem Myasthenia Gravis og Lambert Eaton syndrom

Nøgleforskel - Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton syndrom
 

Myasthenia gravis er en autoimmun lidelse, der er kendetegnet ved produktionen af ​​antistoffer, der blokerer transmission af impulser over det neuromuskulære kryds. Lambert Eaton-syndrom er en paraneoplastisk manifestation af småcellekarcinomer, som skyldes den mangelfulde frigivelse af acetylcholinesterase i det neuromuskulære kryds. Myasthenia gravis er en autoimmun sygdom, hvorimod Lambert Eaton syndrom er et paraneoplastisk syndrom. Dette er den største forskel mellem myasthenia gravis og Lambert Eaton syndrom.

INDHOLD

1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er Myasthenia Gravis
3. Hvad er Lambert Eaton syndrom
4. Ligheder mellem Myasthenia Gravis og Lambert Eaton syndrom
5. Sammenligning side ved side - Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton syndrom i tabelform
6. Resume

Hvad er Myasthenia Gravis?

Myasthenia gravis er en autoimmun lidelse, der er kendetegnet ved produktionen af ​​antistoffer, der blokerer transmission af impulser over det neuromuskulære kryds. Disse antistoffer binder til de postsynaptiske Ach-receptorer og forhindrer binding af Ach i den synaptiske spalte til disse receptorer. Kvinder er fem gange mere påvirket af denne tilstand end mænd. Der er en signifikant tilknytning til andre autoimmune lidelser, såsom reumatoid arthritis, SLE og autoimmun thyroiditis. Samtidig tymisk hyperplasi er observeret.

Kliniske funktioner

  • Der er svaghed i proximale lemmemuskler, ekstraokulære muskler og bulbarmuskler
  • Der er træthed og udsving med hensyn til muskelsvaghed
  • Ingen muskelsmerter
  • Hjertet påvirkes ikke, men luftvejsmusklerne kan blive påvirket
  • Reflekser er også udmattelige
  • Diplopia, ptosis og dysfagi

Figur 01: Myasthenia Gravis

Undersøgelser

  • Anti ACh-receptorantistoffer i serum
  • Tensilon-test, hvor der administreres en dosis edrophonium, hvilket giver anledning til en kortvarig forbedring af symptomerne, der varer i ca. 5 minutter
  • Billeddannelsesundersøgelser
  • ESR og CRP

Ledelse

  • Indgivelse af anticholinesteraser, såsom pyridostigmin
  • Immunsuppressiva, såsom kortikosteroider, kan gives til de patienter, der ikke reagerer på antikolinesteraser
  • thymektomi
  • plasmaferese
  • Intravenøse immunoglobuliner

Hvad er Lambert Eaton syndrom?

Lambert Eaton syndrom er en paraneoplastisk manifestation af småcellekarcinomer på grund af den mangelfulde frigivelse af acetylcholinesterase i det neuromuskulære kryds.

Kliniske funktioner

  • Proximal muskelsvaghed lejlighedsvis med okulær eller bulbar muskelsvaghed
  • Fraværende reflekser

Figur 02: Lillecellekarcinom i lungerne

Diagnose

EMG og gentagen stimulering bruges til bekræftelse af diagnosen

Ledelse

3, 4 Diaminopyiridin har vist sig at være effektivt.

Hvad er ligheden mellem Myasthenia Gravis og Lambert Eaton syndrom?

  • Begge sygdomme skyldes defekterne i transmission af nervøse impulser på niveauet af det neuromuskulære kryds.

Hvad er forskellen mellem Myasthenia Gravis og Lambert Eaton syndrom?

Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton syndrom

Myasthenia gravis er en autoimmun lidelse, der er kendetegnet ved produktionen af ​​antistoffer, der blokerer transmission af impulser over det neuromuskulære kryds. Lambert Eaton-syndrom er en paraneoplastisk manifestation af småcellekarcinomer, som skyldes den mangelfulde frigivelse af acetylcholinesterase i det neuromuskulære kryds.
 Type
Myasthenia gravis er en autoimmun sygdom. Lambert Eaton syndrom er et paraneoplastisk syndrom.
Kliniske funktioner
  • Svaghed i proximale lemmemuskler, ekstraokulære muskler og bulbarmuskler
  • Udmattelighed og udsving med hensyn til muskelsvaghed
  • Ingen muskelsmerter
  • Hjertet påvirkes ikke, men luftvejsmusklerne kan blive påvirket
  • Reflekser er også udmattelige
  • Diplopia, ptosis og dysfagi
  • Proximal muskelsvaghed lejlighedsvis med okulær eller bulbar muskelsvaghed
  • Fraværende reflekser
 Diagnose
  • Anti ACh-receptorantistoffer i serum
  • Tensilon-test
  • Billeddannelsesundersøgelser
  • ESR og CRP
EMG og gentagen stimulering
Behandling
  • Indgivelse af anticholinesteraser, såsom pyridostigmin
  • Immunsuppressiva, såsom kortikosteroider, kan gives til de patienter, der ikke reagerer på antikolinesteraser
  • thymektomi
  • plasmaferese
  • Intravenøse immunoglobuliner
3,4 Diaminopyiridin har vist sig at være effektivt til behandling af Lambert Eaton syndrom.

Resume - Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton syndrom

Myasthenia gravis er en autoimmun lidelse, der er kendetegnet ved produktionen af ​​antistoffer, der blokerer transmission af impulser over det neuromuskulære kryds. Lambert Eaton syndrom er en paraneoplastisk manifestation af småcellekarcinomer, som skyldes den mangelfulde frigivelse af acetylcholinesterase i det neuromuskulære kryds. Som nævnt i deres respektive definitioner er myasthenia gravis en autoimmun sygdom, hvorimod Lambert Eaton syndrom er et paraneoplastisk syndrom. Dette er den største forskel mellem Myasthenia Gravis og Lambert Eaton syndrom.

Download PDF-version af Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton syndrom

Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offline-formål som angivet citatnotater. Download PDF-version her Forskel mellem Myasthenia Gravis og Lambert Eaton syndrom

Reference:

1.Kumar, Parveen J. og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Billede høflighed:

1. “Myasthenia Gravis” Af Posey & Spiller - Posey & Spiller: Fatigue (Ptosis) hos en patient med MG (red. 1904) (Public Domain) via Commons Wikimedia
2. “Lillecellekarcinom” af Yale Rosen (CC BY-SA 2.0) via Flickr