Forskel mellem hjerteinfarkt og hjerteanfald

Myokardieinfarkt vs hjertestop | Circulatory Arrest vs Myokardieinfarktion | Årsager, kliniske egenskaber, undersøgelse, styring, komplikationer og prognose
 

Myokardieinfarkt er resultatet af afbrydelse af blodforsyningen til myokardiet, hvilket hovedsageligt skyldes indsnævring af koronararterierne på grund af åreforkalkning. I modsætning hertil er hjertestop eller cirkulationsstop ophør med blodcirkulationen på grund af hjertets svigt med at trække sig sammen effektivt. Derfor er hjerteinfarkt og hjertestop ikke lignende udtryk, men hjerteinfarkt er ansvarlig for 60-70% af hjertestop. Denne artikel peger på forskellene mellem disse to med hensyn til deres patogenese, årsager, kliniske træk og undersøgelsesresultater, styring, komplikationer og prognose.

Myokardieinfarkt

Svær aterosklerotisk indsnævring af en eller flere koronararterier resulterede i nedsat blodforsyning til hjertemuskulaturen, hvilket fik den til at lide af iskæmi og infarkt. Infarktion kan være transmural, hvor den fulde tykkelse af myocardiet er involveret eller subendocardial, hvor delvis tykkelse er involveret.

Risikofaktorerne ved hjerteinfarkt kategoriseres stort set som modificerbare og ikke-modificerbare. Modificerbare risikofaktorer inkluderer hyperlipidæmi, hypertension, diabetes mellitus, rygning, manglende motion, fedme, tungt alkoholforbrug og stillesiddende livsstil. Ikke-modificerbare risikofaktorer er alder, mandligt køn og positiv familiehistorie.

Klinisk har patienten pludselig indtræden af ​​smerter i det centrale bryst i mere end 20-30 min. Varighed, som måske eller måske ikke udstråler til venstre arm og kæbens vinkel. Det kan ledsages af overdreven svedtendens, kvalme, opkast samt åndenød.

EKG viser ændringer i ST-segmentet og T-bølgen. Diagnosen bekræftes af forhøjelsen af ​​hjertemarkørerne.

Hurtig intervention er nødvendig for bedre prognose. Håndtering inkluderer højstrømssyre, aspirin, clopidogrel og morfin. Ved ST-forhøjet MI bør streptokinase overvejes, medmindre der er nogen kontraindikationer. Statinbehandling bør startes uanset lipidniveauet. Når patienten er stabiliseret, skal man overveje perkutane koronarinterventioner, stenting eller om nødvendigt bypass-podning.

Komplikationer af myokardieinfarkt inkluderer arytmier, pericarditis og hypertension, systemisk emboli fra vægmaleriske tromber, re-infarkt og myocardiebrud.

Prognose afhænger af personens helbred, skadeomfanget og den givne behandling.

Hjertestop

Det er en medicinsk nødsituation. Ophør af den normale cirkulation på grund af hjertets manglende evne til at pumpe resulterer effektivt i hjertestop, og hvis det er uventet, kaldes det pludselig hjertedød. Oxygenforsyningen til vævene og organerne er nedsat på grund af ophør med normal blodcirkulation. Mangel på ilt til hjernen forårsager bevidsthedstab. Patienten får præsenteret unormal eller fraværende vejrtrækning. Hvis hjertestop ikke behandles inden for 5 minutter, er hjerneskade sandsynligvis. Derfor er øjeblikkelig og afgørende behandling afgørende for den bedste chance for overlevelse og neurologisk bedring.

Årsager til hjertestop er enten hjertets eller ikke-hjertets oprindelse. Hjerteårsager inkluderer koronar hjertesygdom, hjerte-myopahty, valvulære hjertesygdomme og medfødte hjertesygdomme, hvor de ikke-hjertesygdomme inkluderer traumer, blødning, medikament over dosis, drukning og lungeemboli.

Symptomer på hjertestop er pludselige og drastiske. Pludselig kollaps, ingen vejrtrækning, ingen impulser og bevidsthedstab stiller den kliniske diagnose.

Principperne for ledelse er grundlæggende livsstøtte, avanceret livsstøtte og post-genoplivende pleje.

Potentielle komplikationer af hjertestop inkluderer arytmier, slagtilfælde og brud på hjertet, kardiogent chok og brud på ribben under forsøg på genoplivning og død.

Prognosen er dårlig.

Hvad er forskellen mellem hjerteinfarkt (MI) og hjertestop?

• Nedsat funktion af myokardiet på grund af afbrudt blodforsyning kaldes hjerteinfarkt, mens ophør af cirkulation på grund af nedsat pumpefunktion kaldes hjertestop.

• Ved hjertestop kollapser patienten pludselig.

• Myokardieinfarkt er en førende årsag til hjertestop.

• Risikofaktorerne identificeres ved hjerteinfarkt, men den nøjagtige årsag er ikke godt fastlagt, mens flere hjertearbejder og ikke-hjertesager er ansvarlige for hjertestop.

• Hjertestop behandles via forsøg på genoplivning.