Iscenesættelse er den måde, hvorpå læger vurderer kræft ud fra størrelsen på tumorer, og hvis kræften har spredt sig til andre dele af kroppen. Bedømmelse er et klassificeringsskema, der er baseret på, hvor meget differentiering kræftceller har gennemgået.
Iscenesættelse er en proces, hvor læger vurderer kræft for at se størrelsen på en tumor og også for at bestemme, hvor kræften er i kroppen.
Der er flere iscenesættelsessystemer, når det kommer til kræft og klassificering af tumorer. Generelt vil scenen have et tal fra 0 til 4 forbundet med det, men nøjagtigt hvad det betyder ændrer sig lidt afhængigt af hvilken type kræft der er diagnosticeret. Der er tre vigtigste måder, hvorpå kræft klassificeres, når den iscenesættes efter TNM-iscenesættelsesmetoden. Den første måde er relateret til selve tumoren (T), derefter tilstedeværelsen af kræftceller i lymfeknuderne (N) og til sidst hvis metastase bemærkes (M). Med T-niveauerne er Tis kræft, der er in situ, mens T0 ikke er nogen primær tumor er tydelig. Værdierne T1 til T4 bruges til at indikere tumorens størrelse. Graden af spredning i lymfeknuderne er angivet med N1 til N4. Værdien M0 indikerer ingen metastase, mens M1 viser, at metastase er til stede.
Forskellige scanninger og biopsier kan udføres, herunder CT-scanninger, PET, ultralyd og MRI'er. Biopsien er proceduren, hvor et stykke af en tumor eller mistænkt kræftvæv fjernes fra kroppen og sendes til en patolog til undersøgelse. Ofte læger også biopsi og undersøge lymfeknuder i kroppen for at vurdere, om kræften har spredt sig fra det originale sted. Kræft, der har spredt sig ud over det oprindelige sted, siges at have metastaseret.
Iscenesættelse af kræft er en nyttig måde for læger at bestemme, hvad den bedste og mest passende form for behandling er for en bestemt patient, da dette kan være forskelligt for kræft i fase 1 versus fase 4. Den bedste type behandling er dog ofte forskellig også baseret på typen af kræft ud over det trin, den er klassificeret til at være i.
Gradering er et system, der bruges til at beskrive niveauet for abnormitet i kræftformede tumorceller. Det kan bruges som en måde at vurdere den hastighed, hvormed kræft sandsynligvis vil vokse.
Karaktererne er X og niveau 1 til 4. Karakterniveau X er, når cellerne er kræftformede, men en kvalitet kan ikke bestemmes. Den laveste karakter, der kan bestemmes, er G1, hvor kræftcellerne er stærkt differentierede og ikke så unormale og ligner meget sunde celler i kroppen. Mellemniveauet er G2, hvor celler ikke er så differentierede. Højkvalitetsniveauerne er både 3 og 4, hvor cellerne ikke let kan differentieres. En kræft, der får en høj kvalitet, er en, der med stor sandsynlighed vil vokse hurtigt, mens en kræft i en meget lav kvalitet vokser langsomt.
Kvaliteten af hver bestemt type kræft bestemmes ved at tage væv under en biopsi og undersøge den under et mikroskop. Patologen er i stand til at undersøge de individuelle kræftceller og derefter klassificere disse celler som værende dårligt eller godt differentieret eller slet ikke differentieret. Udseendet af disse kræftceller giver patologen en idé om, hvor hurtigt kræften sandsynligvis udvikler sig og spreder sig. Vævsprøven kan også farves på forskellige måder for bedre at se de enkelte celler.
Det er vigtigt for en onkolog at vide, hvilken karakter en bestemt kræft er i, da dette giver dem mulighed for at planlægge den rigtige behandlingsmulighed. En kræft i lav kvalitet kan kræve en anden og mindre aggressiv behandlingsplan end kræft i høj kvalitet.
Iscenesættelse er det klassificeringssystem, der bruges, hvor en læge vurderer størrelsen på en kræfttumor og graden af kræftspredning i kroppen. Bedømmelse er et klassificeringssystem, hvor kræftceller evalueres for mængden af tilstedeværende abnormitet.
Iscenesættelse bruger TNM-systemet, hvor T repræsenterer tumorer, N repræsenterer lymfeknuder, og M betegner metastase. Klassificeringskategorier starter alle med bogstavet G og et tal eller et X.
I iscenesættelse: T0 indikerer, at der ikke er fundet nogen tumor, Tis er en tumor in situ, og T1 til T4 er stigende størrelser på tumoren. N tildeles et brev fra 1 til 4 i henhold til spredning til lymfeknuder. M bruges til at vise, om der er forekommet metastase. Ved klassificering kan kræften muligvis ikke klassificeres (GX) eller klassificeres i henhold til celledifferentiering, hvor G1 er den mest differentierede og normale udseende og G4 er udifferentieret og unormal.
Iscenesættelse vedrører ikke det mikroskopiske udseende af celler, mens klassificering vedrører det mikroskopiske udseende af celler.
Iscenesættelse drejer sig om tumorer, mens klassificering angår cellerne.