Systole vs Diastole
Hjertet fungerer som en pumpe til at distribuere blod til hele kroppen med hvert hjerteslag. Sammentrækningen og afslapningen af hjertet danner en hjertecyklus. Afslapningsfasen af hjertecyklussen er kendt som Diastole, og den kontraherede fase af cyklussen kaldes Systole. Vi er nødt til at forstå strukturen i hjertet og hjertecyklussen, inden vi forstår udtrykkene diastole og systole.
Hjertestruktur og hjertecyklus:
Menneskeligt hjerte er et kontraktilt organ, der består af fire kamre. De to øvre kamre kaldes atria (atrium = ental), og de to nederste kamre er kendt som ventrikler (ventrikel = ental). Under hjertecyklussen genereres elektrisk impuls i væggene i de øverste kamre i hjertet og spreder sig gennem muskelfibrene over kamrene. De øvre kamre trækker sig sammen få sekunder tidligere og skubber blodet til de nederste kamre, som er i den afslappede fase for at modtage blodet. Når blodet kommer ind i ventriklerne, slapper atria af, og ventrikelvæggene begynder at trække sig sammen for at pumpe blodet ind i de vigtigste arterier, gennem hvilke blodet når alle kroppens organer. Dette efterfølges af afslapningsfase i hele hjertet, hvor blodet bliver fyldt i de øvre kamre.
Systolisk og diastolisk:
Systole er den fase i hjertecyklussen, hvor ventriklerne samles for at pumpe blodet ind i arterierne. Det maksimale tryk, der udøves af blodet på arterievæggen i denne fase, kaldes systolisk tryk. Ordet 'systolisk' stammer fra det græske ord 'systole', som betyder at trække sammen. Dette er normalt repræsenteret af det øverste tal i blodtryksmåling. Ventriklerne er i en kontraheret tilstand i denne fase. Det normale systoliske tryk er omkring 120 mmHg, og det normale interval er mellem 95-120 mm Hg. Systolisk tryk stiger med alderen, når arterievæggene hærder på grund af arteriosklerose. Når det systoliske tryk går over 140 mm Hg, betragtes det som hypertension eller højt blodtryk, som berettiger lægehjælp. Det systoliske blodtryk varierer afhængigt af alder, køn, døgnrytme, stress, fysisk træning eller sygdomsproces. Børn og atleter har et lavere blodtryk, mens ældre har et højere blodtryk.
Diastol er den afslappede fase af hjertecyklussen, når hele hjertet er afslappet, og blodet hældes i hjertets øvre kamre. I løbet af denne tid er der også blod i arterierne. Det minimale tryk, der udøves af blodet på væggene i arterierne, er kendt som Diastolisk tryk. Det er angivet med klipperenummeret for blodtryksaflæsning. Ordet 'diastolisk' stammer fra det græske ord 'diastol', som betyder at trække fra hinanden. Atria og ventrikler er i en afslappet fase. Det normale diastoliske tryk er 80 mm Hg. 60-80 mm Hg er det normale interval for diastolisk blodtryk. Når diastolisk blodtryk overstiger 90 mm Hg, betragtes det som højt blodtryk og bør behandles medicinsk.
Kliniske implikationer
De systoliske og diastoliske faser af hjertecyklussen måles i form af blodtryk ved hjælp af et sphygmomanometer (manuelt eller elektronisk). Blodtrykket måles normalt ved albuen på niveau med brachialarterien. Under visse betingelser kan det måles ved håndleddet (radial arterie), på bagsiden af knæet (popliteal arterie) eller foran ankelen (dorsalis pedis arterie). Blodtrykket er et af de vitale tegn, der ses under fysisk undersøgelse af enhver patient, og afspejler hjertets og cirkulationssystemets status generelt. Et forhøjet blodtryk øger risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.