Forskellen mellem Varicella og Zoster

Det vigtigste forskel mellem varicella og zoster er, at varicella (eller vandkopper) er den primære virale infektion med varicella zoster-virussen, mens zoster (eller helvedesild) er genaktivering af den latente virusinfektion.

For det første forårsager Varicella zoster virus to hovedformer af sygdomme som varicella og zoster. Varicella er den primære infektion med varicella zoster-virus. Efter den indledende infektion kan varicella zoster-virus dog forblive sovende i sensoriske nerver i rygbunden og blive aktiveret igen, når personens immunitet svækkes. Helvedesild eller zoster henviser til genaktivering af varicella zoster-virussen på denne måde. Derfor er varicella den primære virale infektion, hvorimod zoster er reaktiveringen af ​​den latente virale infektion.

INDHOLD

1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er Varicella 
3. Hvad er Zoster
4. Lighed mellem Varicella og Zoster
5. Sammenligning side ved side - Varicella vs Zoster i tabelform
6. Resume

Hvad er Varicella?

Varicella eller vandkopper er den primære infektion med varicella zoster-virus. De fleste patienter får sygdommen i løbet af deres barndom ved indånding af åndedræt, som er forurenet med virussen. Virusens infektionsevne er højest fra 2 dage før udseendet til hududslettelsens forsvinden. Efter begyndelsen af ​​gendannelsesfasen forbliver virussen sovende i dorsal rodganglier.

Kliniske funktioner

• Der er en inkubationsperiode på 14-21 dage, hvorefter symptomerne vises.
• Til at begynde med er der konstitutionelle symptomer som feber, hovedpine og ubehag
• Et makulært udslæt vises efter de prodromale symptomer, som ender som et pustulært udslæt inden for få timer.
• Alvorligheden af ​​sygdommen øges med alderen. Små børn har kun milde symptomer, men hos voksne kan sygdommen være svækkende.
• Hudlesionerne løser normalt uden at efterlade ar.

Komplikationer

• Lungebetændelse, der optræder ca. 6 dage efter hudlæsionernes udseende
• Bakteriel infektion i hudlæsionerne
• Intrauterin infektion hos gravide kvinder
• Dissemineret infektion hos de immunkompromitterede patienter

Diagnose af varicella sker normalt gennem kliniske manifestationer. Virale DNA-undersøgelser kan udføres til identifikation af tilstedeværelsen af ​​virussen i de vesikulære læsioner.

Behandling

Vannkopper hos børn kræver ingen behandling. Alle voksne patienter over 16 år har brug for antiviral behandling med acyclovir. Enhver patient med en immunmangel skal behandles med immunglobuliner.

Hvad er Zoster?

Efter den indledende infektion kan varicella zoster-virus forblive sovende i sensoriske nerver i rygbunden; dog aktiveres igen, når personens immunitet svækkes. Genaktivering af varicella zoster-virussen på denne måde kaldes helvedesild eller zoster.

Kliniske funktioner

• Normalt er der en brændende fornemmelse eller smerter i det berørte dermatom. Et udslæt, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​vesikler, forekommer i dette område med fjernet vandkopper
• Nogle gange kan der findes paræstesi uden tilknyttede dermatologiske manifestationer
• Multi dermatomalt engagement, alvorlig sygdom og forlænget varighed af symptomerne tyder på underliggende immunsvigt såsom HIV.

Normalt påvirker reaktiveringen af ​​virussen ofte thoraxdermatomer. Vesikler kan forekomme i hornhinden, når der er en genaktivering af virussen i den oftalmiske opdeling af trigeminalnerven. Disse vesikler kan sprænge og give anledning til hornhindesår, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed fra en øjenlæge for at undgå blindhed.

Genaktivering af viraerne i den genikulerede ganglion kan forårsage Ramsay Hunt-syndrom, som har følgende kendetegnende træk.

• Ansigtsparese
• Ipsilateralt tab af smag
• Buccal ulceration
• Et udslæt i den eksterne lydkanal

Når de sakrale nerverødder er involveret, kan der blære- og tarmsvækkelse.

Andre sjældne manifestationer

• Kraniale nerveparese
• myelitis
• Encephalitis
• Granulomatøs cerebral angiitis

Der kan være postherpetisk neuralgi hos nogle patienter i ca. seks måneder efter reaktiveringen. Forekomsten af ​​postherpetisk neuralgi stiger med fremskreden alder.

Ledelse

• Behandling med acyclovir kan være nyttig til at minimere smerten
• Stærke smertestillende midler og andre medikamenter, såsom amitriptylin, hjælper med at lindre smerten på grund af postherpetisk neuralgi..

Hvad er ligheden mellem Varicella og Zoster?

• Begge sygdomme er forårsaget af varicella zoster.

Hvad er forskellen mellem Varicella og Zoster?

Varicella er den primære infektion med varicella zoster-virus. Efter den indledende infektion kan varicella zoster-virussen dog forblive i dvale i den dorsale rodganglier i sensoriske nerver og blive genaktiveret, når personens immunitet svækkes. Zoster henviser således til reaktivering af varicella zoster-virussen på denne måde. Dette er den største forskel mellem varicella og zoster.

Der er en inkubationsperiode på 14-21 dage i varicella, hvorefter symptomerne vises. Til at begynde med er der konstitutionelle symptomer som feber, hovedpine og ubehag. Derefter vises et makulært udslæt efter disse prodromale symptomer, som ender som et pustulært udslæt inden for få timer. Derudover løser hudlæsionerne normalt uden at efterlade ar. Det vigtigste er, at sværhedsgraden af ​​sygdommen øges med alderen. I zoster er der normalt en brændende fornemmelse eller en smerte i det berørte dermatom. Et udslæt, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​vesikler, forekommer i dette område med fjerne hønsebokslignende læsioner. Endvidere antyder multi dermatomal involvering, alvorlig sygdom og forlænget varighed af symptomerne underliggende immundefekter, såsom HIV.

Vannkopper / varicella hos børn kræver ingen behandling hos de immunkompetente patienter. Alle voksne patienter over 16 år har brug for antiviral behandling med acyclovir. Enhver patient med en immunmangel skal behandles med immunglobuliner. I zoster kan behandling med acyclovir imidlertid være nyttig til at minimere smerterne. Endvidere kan stærke smertestillende midler og andre medikamenter, såsom amitriptylin, lindre smerterne på grund af postherpetisk neuralgi..

Resume - Varicella vs Zoster

Varicella eller vandkopper er den primære infektion med varicella zoster-virus. Efter den indledende infektion kan varicella zoster-virus forblive i dvale i den dorsale rodgang i sensoriske nerver og blive genaktiveret, når personens immunitet svækkes. Genaktivering af varicella zoster-virussen på denne måde kaldes helvedesild eller zoster. Så varicella er den primære infektion med varicella zoster-virus, og zoster er genaktivering af den latente virale infektion. Dette er den mest markante forskel mellem varicella og zoster.

Reference:

1. Kumar, Parveen J. og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Billede høflighed:

1. “Day05 helvedesild eller Herpes Zoster-virus angriber pande og øje” Af Burntfingers - Eget arbejde (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia
2. “Varicella” af Noj Han (CC BY-SA 2.0) via Flickr