Forskel mellem Vitiligo og Leucoderma

Leucoderma vs Vitiligo
 

Vitiligo og leucoderma (leukoderma) er de samme ting. Vitiligo er den medicinske betegnelse for leukoderma, og der er ingen forskel mellem vitiligo og leukoderma. Michael Jackson og Jon Hamm havde vitiligo. Denne artikel vil diskutere detaljeret, hvad vitiligo er, hvad dets kliniske træk, symptomer, årsager og prognose er, og også det behandlingsforløb, det kræver.

Hudfarve er et resultat af et pigment kaldet melanin produceret i melanocytter. Når melanocytfunktionen forringes, mister huden sin farve. Dette kaldes vitiligo. Selvom den nøjagtige årsag til vitiligo er et mysterium, er der mange teorier, der forklarer patofysiologi. Nogle antyder, at det er autoimmun, hvor kroppens er immunsystem handler mod melanocytter, der ødelægger dem. Andre antyder en genetisk forbindelse. TYR-gen, som hjælper med at ødelægge kræftceller hos ondartede melanom, er også til stede hos vitiligo-patienter. I vitiligo gør TYR-genet melanocytter mere modtagelige for immunmedierede skader. Oxidativ stressteori antyder, at giftige iltmetabolitter dannet i normale kropsmekanismer ødelægger melanocytter. Betændelse er en vævsreaktion på skadelige stoffer. Skade kan skyldes vira, bakterier eller kemikalier. Overdreven inflammatorisk reaktion frigiver giftige stoffer, der beskadiger og ødelægger melanocytter. Nogle viraer er kendt for at påvirke hudceller specifikt. Dette kan også spille en rolle i vitiligo.

Der er to typer vitiligo. Segmental vitiligo vises kun på den ene side, især i områder, der er forbundet med dorsale rodforsyning. Udseende, form, farve og størrelse ændres fra patient til patient. Segmental vitiligo spreder sig hurtigt, men reagerer godt på behandlingen. Det vides ikke at være forbundet med autoimmune sygdomme. Ikke segmentet vitiligo vises symmetrisk. Der er fem forskellige klasser af ikke-segmental vitilgo. De er generaliserede, universelle, akro-facial, slimhinde og fokale vitiligo. Når der kun er et lille område med pigmenteret hud med en omfattende generaliseret vitiligo, kaldes det vitiligo universalis. Akro-facial vitiligo påvirker ansigt, fingre og tæer. Fokal vitiligo er den lokaliserede form af sygdommen.

Ultraviolet lyseksponering og steroidterapi er de mest almindelige behandlingsmetoder. Ultraviolet lyseksponering kan udføres som en kontor- eller hjemmeprocedure. Behandlingsregime kan være et par uger. Længere har pletterne været der, længere tid tager det for behandling at træde i kraft. Forskning antyder, at fototerapi ikke er pålidelig, og at der ikke er nogen måde at pigmentere huden på igen. Psoralen kan resultere i delvis genpigmentering, når den tilføjes til fototerapi.  Vitamin B12 og folsyre har også vist tilfredsstillende resultater i undersøgelser ved at re-pigmentere 50% af tilfældene. Steroider påvirker de inflammatoriske mekanismer i kroppen, hvilket minimerer melanocytskader. Men langvarig behandling med steroider kan forårsage hudtynding, hårtab og lignende lignende tilstand. Nogle undersøgelser har vist, at Tacrolimus er effektiv mod vitiligo. Kosmetisk camouflage forhindrer, at upåvirket hud bliver solbrun, når den udsættes for sollys. Afpigmentering af upåvirkede områder i tilfælde af vitiligo universalis er en sidste grøft mulighed, og grundlæggende solsikkerhed skal overholdes bagefter. Melanocyttransplantation er en anden mindre anvendt metode.