Forskel mellem pyelitis og pyelonephritis

Pyelitis og Pyelonephritis

Pyelitis og pyelonephritis er inflammatoriske sygdomme, der påvirker nyrerne. Pyelitis er en tilstand, der påvirker renal bækken, som er en del af nyren og forårsager inflammatoriske ændringer i slimhinden i renal bækken. I modsætning hertil er pyelonephritis en betændelse i hovednyrevævet (parenchyma, calyces) og nyrens bækken..

Forskel i årsager:

Betændelse i bækkenet (pyelitis) er oftest resultatet af infektion med bakterier, og tilstanden er normalt kortvarig. Det forsømmes ofte og spreder sig således til det dybere væv i nyren, der påvirker kalk og parenchyma, som derefter kaldes pyelonephritis. Pyelitis er ofte forårsaget af en bakterieinfektion, der spreder urinvejene fra urinrøret. Urinvejsinfektion er den mest almindelige årsag, produceret af organismer som E. coli. Andre organismer såsom pseudomonas og klebsiella kan også forårsage urinvejsinfektioner. Tilfælde af Pyelonephritis starter som en nedre urinvejsinfektion, hovedsageligt cystitis eller en blærebetændelse. Andre årsager til pyelonephritis inkluderer nyresten, der producerer obstruktion og stase af urinudløb og fungerer som et fokuspunkt for infektion; urinvejskateterisering, strukturel abnormitet i urinvejen, vesikoureteral refluks, som er den mest almindelige årsag hos børn yngre end 6 år (urin fra blæren flyder tilbage i nyre), graviditet, diabetes, forstørret prostata, kræft i prostata, neurogen blære, polycystisk nyre, nyretuberkulose, der forårsager skade på nyrevævet og tilbagevendende urinvejsinfektion.

Forskel i præsentation:

Pyelonephritis er klassificeret som akut pyelonephritis og kronisk pyelonephritis. Ved akut pyelonephritis er der en pludselig lokal betændelse i nyrens bækken og opsamlingstubulier i nyrerne og nyrens filtreringsfunktion, og blodkarene er stadig bevaret. Kronisk pyelonephritis refererer til langvarig infektion på grund af tilbagevendende nyreinfektioner resulterer i ardannelse i nyrevævet og nedsat nyrefunktion.

Symptomer på pyelitis og pyelonephritis er ens, men symptomerne på pyelitis er mindre alvorlige sammenlignet med pyelonephritis. Almindelige symptomer er smerter, mens vandladning, brændende smerter, mens vandladning, blod i urin, uklar urin med øget hyppighed af vandladning og nedsat urinproduktion, forbundet med smerter i ryggen i nyrevinklen, uberegnelig mønster af feber med frysninger, kvalme, opkast, generel lidelse og svaghed. Børn kan have feber alene eller er forbundet med opkast, krampe, irritabilitet, maveforstyrrelse og svaghed. Symptomerne kan udvikle sig i løbet af få timer til en dag.

Diagnose er generelt baseret på historie og medicinsk undersøgelse. Urinanalyse kan vise pus og blodlegemer med urinkultur positiv for bakterier. Ultrasonografi og CT-scanning for nyresten eller strukturelle abnormiteter såsom polycystisk nyre eller vesico-ureterisk refluks. DMSA radionuklidscanning er den mest pålidelige test til diagnose af akut pyelonefritis. Nyrefunktionsundersøgelser kan vise øgede niveauer af kreatinin og blodurinstofnitrogen.

Behandlingen er den samme for begge og inkluderer intravenøs hydrering, masser af vand oralt, antibiotika oralt eller intravenøst. Valg af antibiotika afhænger af organismen og antibiotikasensitivitetstesten udført på urinkulturen. Antibiotika gives i 10 til 14 dage. En operation kaldet perkutan nefrotomi eller en ureteral stentplacering kan indikeres for at lindre hindring forårsaget af sten. I alvorlige tilfælde foreslås nefrektomi, der fjerner nyre.

RESUMÉ:

Pyelitis er betændelse i renal bækken, som er en del af en nyre, hvorfra nyren tømmes i urinlederen, mens pyelonephritis inkluderer betændelse i hele nyren. Tegn og symptomer er generelt de samme. De to tilstande er generelt forårsaget af en stigende urinvejsinfektion. Behandling inkluderer antibiotikabehandling sammen med masser af væsker til hydrat.