Selvom aneurisme og blødning er to blodrelaterede medicinske tilstande, er der en markant forskel mellem dem. Det vigtigste forskel mellem disse to betingelser er, at en aneurisme er en anatomisk abnormitet hvor lokal dilatation opstår i det væggen i et blodkar mens blødning er en patologisk tilstand hvor blod slipper ud af kredsløbet. Imidlertid kan brud på en aneurisme afslutte med en massiv blødning.
En aneurisme er en lokal dilatation i væggen i et blodkar. Det vil se ud som en blodfyldt ballon fastgjort til blodkaret. Aneurysmer kan forekomme i ethvert blodkar i kroppen. Nogle eksempler på aneurismer er aneurismer fra Willis-cirklen, som er placeret i hjernens base, og aorta-aneurismer, der påvirker thorax- eller abdominal aorta. Undertiden kan aneurismer også forekomme i hjertets ventrikler. Dette forekommer normalt på grund af svækkelsen af den ventrikulære væg ved iskæmisk skade.
Aneurismer har en tendens til at stige i størrelse med tiden. Dette kan ledsages af svækkelse eller udtynding af væggen. Derfor har aneurismer en øget risiko for brud. En brudt aneurisme kan føre til en dødelig blødning, der forårsager alvorligt hypovolemisk chok og død. Aneurysmer forekommer på grund af arvelig svaghed i blodkarvæggen eller erhvervet svaghed i karvæggen af forskellige årsager, såsom degeneration, åreforkalkning og infektioner. Anneurysmer kan også være et sted for dannelse af blodprop (trombose) og embolisering (frigørelse af blodproppen forårsager blokering af blodstrøm i de distale organer. Der er to typer aneurismer.
Radiologiske teknikker, såsom ultralydsscanning, kontrastforbedret CT-scanning, etc., bruges til at diagnosticere aneurismer. Udvalgte voksende aneurismer behandles ved kirurgi. I øjeblikket er der forskellige interventionsradiologiske teknikker, hvor et kateter føres gennem en arterie op til aneurismens placering, og forskellige procedurer (klipning, opspolning) implementeres for at hindre aneurismens hulrum. Disse teknikker er især nyttige til kirurgisk utilgængelige steder, såsom hjernen.
Blødning eller blødning defineres som blod, der slipper ud af kredsløbet. Omfanget af blødningen kan variere fra en lille kapillærniveau blødning til en større livstruende blødning. Blødning kan forekomme internt i kroppen, hvor blod lækker fra et blodkar inde i kroppen eller eksternt gennem en naturlig åbning (f.eks. Mund, urinrør) eller gennem en skade i huden. En sund person kan tolerere et tab på 10-15% af det samlede blodvolumen uden alvorlige konsekvenser. Stop af blødning kaldes hæmostase.
Blodtab kan kategoriseres som nedenfor.
Subconjunctival blødning øje
blødning: Blødning eller blødning defineres som blod, der slipper ud af kredsløbet.
aneurisme: En aneurisme kan defineres som en lokal dilatation i væggen i et blodkar.
aneurisme: Anneurisme er en anatomisk abnormitet.
blødning: Blødning er en patologisk tilstand.
Progression
aneurisme: Aneurisme er langsomt progressiv.
blødning: Blødning er hurtigt progressiv.
Komplikationer
aneurisme: Aneurisme forårsager ofte tromboembolisme.
blødning: Blødning forårsager hypovolemisk chok.
Kropsrespons
aneurisme: Kroppen har ikke et system til at forhindre dannelse af aneurismer.
blødning: Kroppen har koagulationsvejen til kontrol af blødning ved at forsegle defekten i karet.
Behandling
aneurisme: Anneurisme kan observeres uden behandling, hvis den er lille.
blødning: Blødning bør næsten altid kontrolleres.
Billede høflighed: “Cerebral aneurysm NIH” af da: National Institutes of Health (Public Domain) via Wikimedia Commons “Subconjunctival hemorrhage eye” af Daniel Flather - Eget arbejde. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons