Forskel mellem atelektase og pneumothorax

Nøgleforskel - Atelektase vs Pneumothorax
 

Atelektase og pneumothorax er to lungesygdomme, der kan have fatale konsekvenser, hvis de ikke behandles korrekt. pneumothorax er tilstedeværelsen af ​​luft inde i pleuralhulen, hvorimod atelektase er den komplette eller delvise sammenbrud af en lunge eller en lunge i en lunge. Selvom der er få store forskelle mellem disse to sygdomme, er den vigtigste forskel mellem atelektase og pneumothorax tilstedeværelsen eller fraværet af luft i pleurahulen (medmindre årsagen til atelektase er pneumothorax.)

INDHOLD

1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er atelektase 
3. Hvad er Pneumothorax
4. Ligheder mellem atelektase og pneumothorax
5. Sammenligning side ved side - Atelektase vs Pneumothorax i tabelform
6. Resume

Hvad er atelektase?

En fuldstændig eller delvis sammenbrud af en lunge eller en lunge er defineret som atelektase. Vores lunger har millioner af luftfyldte sække kaldet alveoli, gennem hvilke udvekslingen af ​​gasser sker. Deflationen af ​​disse luftfyldte rum fører til sammenbrud af lungevævet i det berørte område.

Klinisk er der observeret to hovedtyper af atelektase.

Obstruktiv atelektase

Når der er en hindring i luftvejene, modtager alveolier ikke den luftforsyning, der er nødvendig for at holde dem oppustet. Som følge heraf udvikles et negativt intra-alveolært tryk. Ubalancen i trykket inden i og uden for alveolerne komprimerer luftsækkene, hvilket resulterer i sammenbrud af lungevæv. Den hastighed, hvormed atelektase udvikler sig, afhænger af de vigtigste tre faktorer,

• Den del af luftvejen, der er lukket
• Tilstedeværelse af sikkerhedsluftforsyning mellem de berørte og ikke-berørte segmenter
• Obstruktionens art

Årsager

• Slimholdige stik
• Fremmedlegemer
• Tumorer

Patofysiologi

Som tidligere omtalt, absorberes luft, der er fanget i den del distalt til hindringspunktet, efter en hindring i luftvejene, fuldstændigt af blodet, der løber gennem lungekapillærerne. Til sidst udvikles et negativt lufttryk inde i alveolerne. Det negative tryk inde i alveolerne trækker væsken ud af kapillærerne, hvilket resulterer i deres ophobning inde i luftsækkene. Dette disponerer for udviklingen af ​​infektioner.

De sammenklappede lungevæv komprimerer de tilstødende blodkar, hvilket øger den vaskulære modstand mod blodstrøm. Denne tilstand forværres yderligere af vasokonstriktion, der stimuleres af hypoxi. Stigningen i modstanden mod blodgennemstrømning skifter blod væk fra de berørte regioner i lungen. Derfor påvirkes iltmætning af aortablod kun sparsomt.

Figur 01: Atelektase

Nonobstructive atelectasis

Når atelektase udvikler sig på grund af en ikke-hindrende årsag, identificeres den type som den ikke-obstruktive atelektase. Her mister den viscerale pleura og parietal pleura kontakten med hinanden, og dette ligger til grund for det patologiske grundlag for hele processen.

Patofysiologi

Overfladeaktive stoffer, der produceres af alveolære epitelceller af speciel type, spiller en nøglerolle i at reducere overfladespændingen inde i alveolerne og forhindre deres sammenbrud. Derfor kan enhver tilstand, der har indflydelse på produktionen af ​​overfladeaktive stoffer, være en årsag til atelektase.

Årsager

• Åndedrætsbesværssyndrom (ofte set hos nyfødte)

Symptomer på atelektase

• Hoste
• dyspnø
• svimmelhed
• Undertiden brystsmerter

Varigheden af ​​symptomerne er ekstremt vigtig for at nå frem til en diagnose.

Undersøgelser

• Bryst røntgen
• CT-scanning
• oximetri
• bronkoskopi
• Det kan være nødvendigt at foretage en biopsi, hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​en tumor.

Ledelse

Håndteringen af ​​atelektase afhænger af den underliggende årsag

• Kirurgisk fjernelse af obstruktionen
• Brystfysioterapi
• Eventuelle tilknyttede infektioner kan behandles med antibiotika

Hvad er Pneumothorax?

Tilstedeværelsen af ​​luft inde i pleuralhulen defineres som pneumothorax. I løbet af fortiden blev luften indsprøjtet i pleuralhulen til behandling af tuberkulose. Dette blev kaldt den kunstige pneumothorax. Spontan pneumothorax er pludselig luftindtrængning i pleurahulen uden nogen åbenbar grund. Yderligere undersøgelser afslører ofte brud på en bulla.

Når parietal pleura er beskadiget, kan luft trænge ind i pleuralhulen udefra. Det meste af tiden sker dette på grund af gennemtrængende kvæstelser såsom knivstikking. Pneumothorax af denne type kaldes den åbne pneumothorax.

En klap med beskadiget hud kan fungere som en ventil. Derfor, hver gang patienten inspirerer, trænger luften ind i pleurahulen med åbningen af ​​ventilen som huden. Men under udløbet forbliver klappen lukket, hvilket forhindrer luftens udslip. Derfor akkumuleres luft inde i pleuralhulen, hvilket øger det intrapleurale tryk. Opbygningen af ​​det intrapleurale tryk skubber mediastinum i den modsatte retning. Denne dødelige tilstand kaldes spændingspneumothorax.

Uanset typen udøver akkumulering af luft i pleuralhulen et urimeligt tryk på den berørte lunge i alle former for pneumothorax. Dette komprimerer lungevævet, hvilket resulterer i deres sammenbrud. Med andre ord kan pneumothorax være en årsag til atelektase.

Figur 02: Pneumothorax

Årsager

• Brystskader
• Mekanisk ventilation
• Lungesygdomme
• Brækkede bullae

Symptomer

• dyspnø
• Hoste
• Brystsmerter

Undersøgelser

• Bryst røntgen
• Nogle gange udføres også CT-scanninger

Behandling

• Indsætning af brystrøret
• Kirurgisk indgreb for at lukke luftlækage

Hvad er ligheden mellem Atelektase og Pneumothorax

• Begge tilstande er lungeforstyrrelser, der skaber en ubalance i trykket i og uden for lungevævet.

• Den berørte lunge kollapser enten helt eller delvist ved begge lejligheder.

Hvad er forskellen mellem atelektase og pneumothorax?

Atelektase vs Pneumothorax
En fuldstændig eller delvis sammenbrud af en lunge eller en lunge er defineret som atelektase.	Tilstedeværelsen af ​​luft inde i pleuralhulen defineres som pneumothorax.
Årsager
Atelektase kan skyldes adskillige årsager.	Pneumothorax kan forårsage atelektase, men atelectasis kan ikke forårsage pneumothorax.
Luft i pluralt hulrum
Pleuralhulen indeholder ikke luft, medmindre årsagen til atelektase er pneumothorax.	Pleuralhulen indeholder luft.
Tryk
Et negativt tryk opbygges inde i alveolerne.	Et positivt tryk opbygges inde i pleuralhulen.

 Resume - Atelectasis vs Pneumothorax

Pneumothorax er tilstedeværelsen af ​​luft inde i pleuralhulen, hvorimod atelektase er den komplette eller delvise sammenbrud af en lunge eller en lunge i en lunge. Forskellen mellem atelektase og pneumothorax er tilstedeværelsen eller fraværet af luft inde i pleuralhulen. Dette er alvorlige tilstande, der undertiden betragtes som medicinske nødsituationer. Klinikere skal have den praksis og de nødvendige færdigheder til at diagnosticere og håndtere de patienter, der præsenterer med disse sygdomme inden for mindst mulig varighed. Undladelse af at gøre dette sætter patientens liv i fare.

Download PDF-version af Atelectasis vs Pneumothorax

Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offline-formål som pr. Citatnotat. Download PDF-version her Forskel mellem Atelectasis og Pneumothorax.

Referencer:

1. Snell, Richard S. Snells kliniske anatomi efter regioner. 9. udgave, Lippincott Williams & Wilkins.
2. Hall, John E. Guyton og Hall lærebog om medicinsk fysiologi. 12. udgave, Philadelphia, Elsevier, 2010.

Billede høflighed:

1. “Atelectasis” af BruceBlaus - Eget arbejde (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia
2. “Blausen 0742 Pneumothorax” af “Medical gallery of Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Eget arbejde (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia