Vildfaring vs. hallucination

Hallucinationer er falske eller forvrængede sanseoplevelser, der ser ud til at være veridiske opfattelser. Disse sanseindtryk genereres af VrangforestillingHallucinationDefinition En vrangforestilling defineres almindeligvis som en fast falsk tro og bruges i dagligdags sprog til at beskrive en tro, der enten er falsk, fantasifuld eller afledt af bedrag. I psykiatri indebærer definitionen, at troen er patologisk. En hallucination er en opfattelse i fravær af en stimulus. Det er en opfattelse en støj, lugt eller syne i en bevidst og vågen tilstand, i fravær af eksterne stimuli, der har kvaliteter af reel opfattelse.

Indhold: Vildfarelse vs hallucination

  • 1 Forskellige typer
    • 1.1 Af hallucinationer:
    • 1.2 Af vrangforestillinger:
  • 2 årsager:
    • 2.1 Hallucinationer:
    • 2.2 Vildfarelser:
  • 3 Prognose
    • 3.1 Hallucinationer
    • 3.2 Vildfarelser
  • 4 Oparbejdning og diagnose
    • 4.1 Hallucination
    • 4.2 Vildfarelser
  • 5 Behandling
    • 5.1 Af hallucinationer
    • 5.2 Af vrangforestillinger
  • 6 Referencer

Forskellige typer

Vildfarelser er fejlagtige overbevisninger, og hallucinationer er opfattelsen af ​​stimuli, der faktisk ikke eksisterer. For eksempel kan en vildfarelse være en tro på, at regeringen kontrolleres af reptilmænd, som forgifter vandforsyningen for at slave masserne. En hallucination kan være at høre "stemmer" eller se spøgelser.

Det er almindeligt for mange mennesker at have en delt vildfarelse, der stammer fra deres paranoia eller overbevisningssystem. Mennesker i kulter kan alle tro, at deres leder er en messias, eller at verdens ende er tæt på. Faktisk mener nogle ateister, at al organiseret religion og tro på Gud er en vildfarelse. I modsætning hertil er det ganske sjældent, at to mennesker deler en hallucination.

Af hallucinationer:

  • auditiv
  • gustatory
  • olfaktoriske
  • Somatisk / taktil hallucination
  • Visuel hallucination
  • Humør-kongruent hallucination
  • Humør-inkongruent hallucination

Af vrangforestillinger:

  • Vildfarelse af kontrol
  • Vildfarlig jalousi (eller vildfarelse af utroskab)
  • Vildfarelse af skyld eller synd (eller vildledning af selvbeskyldning)
  • Vildledning af reference
  • Storslået vildfarelse
  • Religiøs vildfarelse
  • Somatisk vildfarelse

Årsager:

Hallucinationer:

  • Psykotiske lidelser:
    • inkluderer skizofreni, skizoaffektiv forstyrrelse, schizofreniform forstyrrelse, delt psykotisk forstyrrelse, kort psykotisk forstyrrelse, substansinduceret psykotisk lidelse, bipolar lidelse, major depression med psykotiske træk, delirium eller demens. Auditive hallucinationer er især almindelige ved psykotiske lidelser, såsom skizofreni.
  • Brug af visse rekreative medikamenter kan fremkalde hallucinationer, herunder amfetaminer og kokain, hallucinogener (såsom lyserginsyre-diethylamid eller LSD), phencyclidin (PCP) og cannabis eller marihuana.
  • Tilbagetrækning fra nogle rekreative stoffer kan producere hallucinationer, herunder tilbagetrækning fra alkohol, beroligende midler, hypnotika eller angstdæmpende stoffer.
  • Stress. Langvarig eller ekstrem stress kan hindre tankeprocesser og udløse hallucinationer.
  • Søvnmangel og / eller udmattelse. Fysisk og følelsesmæssig udmattelse kan fremkalde hallucinationer ved at sløre linjen mellem søvn og vågenhed.
  • Meditation og / eller sensorisk berøvelse. Når hjernen mangler ekstern stimulering til at danne opfattelser, kan den kompensere ved at henvise til hukommelsen og danne hallucinerende opfattelser. Denne tilstand findes ofte hos blinde og døve individer.
  • Elektrisk eller neurokemisk aktivitet i hjernen. En hallucinatorisk fornemmelse - som normalt involverer berøring - kaldet en aura, vises ofte før og advarer om en migræne. Også kendt af auraer, der involverer lugt og berøring (taktil), advarer mod begyndelsen af ​​et epileptisk angreb.
  • Hjerneskade eller sygdom. Læsioner eller skader på hjernen kan ændre hjernens funktion og producere hallucinationer.

vrangforestillinger:

Vildfarelser kan være til stede ved en af ​​følgende psykiske lidelser:

  • psykotiske lidelser, eller lidelser, hvor den berørte person har en formindsket eller forvrænget virkelighed og ikke kan skelne det virkelige fra det uvirkelige, herunder skizofreni, schizoaffektiv lidelse, vrangforstyrrelse, schizofreniform forstyrrelse, delt psykotisk lidelse, kort psykotisk lidelse og substans- induceret psykotisk lidelse
  • maniodepressiv
  • alvorlig depressiv lidelse med psykotiske træk
  • delirium
  • demens
  • Overvurderede ideer kan være til stede i anorexia nervosa, tvangslidelser, kropsdysmorfisk lidelse eller hypokondriase.

Prognose

Hallucinationer

I mange tilfælde kan kroniske hallucinationer forårsaget af skizofreni eller anden psykisk sygdom kontrolleres ved medicin. Hvis hallucinationer vedvarer, kan psykosocial terapi være nyttigt i at lære patienten de mestringsevner, der er til at håndtere dem. Hallucinationer på grund af søvnmangel eller ekstrem stress stopper generelt, når årsagen er fjernet.

vrangforestillinger

Delusionsforstyrrelse er typisk en kronisk tilstand, men med passende behandling forekommer en remission af vrangforestillingssymptomer hos op til 50% af patienterne. På grund af deres stærke tro på virkeligheden af ​​deres vrangforestillinger og en mangel på indsigt i deres tilstand, kan personer med denne lidelse muligvis aldrig søge behandling eller være modstandsdygtige overfor at udforske deres tilstand i psykoterapi.

Oparbejdning og diagnose

Hallucination

  • Historie og fysisk undersøgelse
    • Følg tre vigtige principper i pleje af patienter med større psykiatrisk sygdom: Kend patientens lægemiddelregime, arbejd med psykiater, hvis der er behov for ændringer, og husk, at kroniske psykiatriske patienter har svært ved at kommunikere medicinsk historie og behov
  • Diagnose af skizofreni kræver to positive eller negative symptomer, der er til stede i 1 måned og tegn, der fortsætter i mindst 6 måneder (DSM-IV-kriterier)
  • Vurder for selvmord / homicidale forestillinger
  • Bemærk tidspunktet for hallucinationer (f.eks. Efter alkohol- eller stofbrug, tilfældigt under stress)
    Indledende laboratorier kan omfatte elektrolytter, glukose, calcium, BUN / creatinin, albumin, leverfunktionstest, alkalisk phosphatase, magnesium, phosphat, CBC, EKG, pulsoximetri, urinalyse, toksikologisk screening og lægemiddelniveauer
    Røntgen af ​​bryst kan være indikeret for infektiøse etiologier af delirium; lændepunktion kan være indikeret
  • Yderligere test, hvis mistanke om delirium, inkluderer vitamin B12 og folatniveauer, ANA, ammoniak og tungmetalscreening
  • EEG kan afsløre aftagende aktivitet i delirium, lavspændings hurtig aktivitet ved alkoholudtagning. En psykiatrisk konsultation efter medicinske årsager til psykose er udelukket.

vrangforestillinger

Eksaminatoren baserer diagnosen vildfarelse på følgende kriterier, der er anført i diagnosticerings- og statistikmanualen for psykiske lidelser, revision af 4. udgave-tekst:

  • Der er ikke-bisarre vrangforestillinger med en varighed på mindst 1 måned, der involverer situationer i det virkelige liv, såsom at blive fulgt, forgiftet, inficeret, elsket på afstand eller bedraget af ens elsker.
  • Patientens symptomer har aldrig opfyldt de kriterier, der er kendt som karakteristiske symptomer på skizofreni. Imidlertid kan taktile og auditive hallucinationer være til stede, hvis de er relateret til vrangforestillingsstema..
  • Bortset fra at blive påvirket af vrangforestillingerne eller dens konsekvenser, er patienten ikke markant nedsat funktionelt, og heller ikke er hans opførsel underlig eller bisarr.
  • Hvis humørforstyrrelser har forekommet samtidig med vrangforestillinger, har deres samlede varighed været kort i forhold til varigheden af ​​den vrangforstyrrelse.
  • Forstyrrelsen skyldes ikke de direkte fysiologiske virkninger af et stof eller en generel medicinsk tilstand.

Behandling

Af hallucinationer

Behandle hallucinationer symptomatisk med antipsykotiske lægemidler (f.eks. Haloperidol, risperidon, olanzapin)

Af vrangforestillinger

  • Kombination af lægemiddelterapi og psykoterapi.
  • Lægemiddelbehandling med antipsykotiske midler, antidepressiva og angstdæmpende midler kan ordineres

Referencer

  • Hallucinationer - Encyclopedia of Mental Disorders
  • vrangforestillinger - Encyclopedia of Mental Disorders
  • Hvorfor vi hallucinerer - Psykologi i dag